中医及中医专科服务
註册中医师黎咏诗
甚么是静脉曲张？
当静脉受到压迫或是静脉瓣膜关闭不全，血液倒流、积压，使得静脉内压增加，经年累月下静脉血管发生异常扩张，管壁扩张变成囊状，就会形成静脉曲张。静脉曲张可以出现在腿部、肛门、食道、直肠等部位，其中以下肢静脉曲张的情况最为常见。在中医学上，静脉曲张称为「筋瘤」。
下肢静脉曲张的症状：
- 初期沒有明显症状，部分患者或有下肢酸痛、沉重、痕痒、肿胀、疲劳的感觉。
2.中期小腿浅静脉逐渐隆起、扩张，显现如同蜘蛛网的纹路，慢慢出现成团或囊状的「青筋」。久站久坐后明显，抬高腿后可以减缓。
3.后期小腿皮肤变粗、颜色变深，可伴有皮肤炎、出血渗液、静脉性溃疡。病情恶化可以并发肺栓塞、深层静脉栓塞、周边动脉疾病。
容易形成静脉曲张的原因：
1.姿势因素：久站久坐、长期垂腿容易使静脉压力升高，长时间站立是形成静脉曲张的主要原因。
2.结构因素：先天瓣膜异常，或静脉血管组织结构、功能受损，对静脉构成压力。或腹压高，例如怀孕、腹水、腹部肿瘤、肥胖，同样使静脉压力增加，造成静脉曲张。
3.遗传因素：家族有静脉曲张病史的人士有较高机会患上静脉曲张。
4.年龄因素：身体随年龄衰退，血管缺乏弹性、血管瓣膜受损使血液积聚于静脉。
5.性別因素：因为荷尔蒙变化的影响，女性更容易出现静脉曲张。服用避孕药有增加静脉曲张的风险。
中医治疗：
中医治疗「筋瘤」有内服中药、针灸、火针治疗、放血疗法及中药外洗等方法，都具改善血液循环的作用，能缓解腿部不适的症状。根据病因，中医分型有「劳倦伤气」、「寒湿凝筋」、「外伤瘀滞」之分，治疗便有「补中益气」、「散寒通脉」、「活血化瘀」不同之法。常用补气药如党参、黄蓍、升麻；散寒药如桂枝、吴茱萸、小茴香；活血药如川芎、当归尾、红花等。外洗药可以使中药有效成份通过皮肤进入血液，达到营养皮肤、血管，促进循环和血液回流。
外洗足浴方：
桑枝、红花、川芎、黄蓍、威灵仙各30g，以5升水煎煮1小时。
待汤药转温热(约38~40°C)后可熏洗、浸泡足部。一周1-2次，每次15-20分钟。
日常预防：
1.纠正姿势，加强运动锻鍊：避免久站久坐，减少翘脚，避免持重，定时活动。进行强化腿部刖肉的运动，通过肌肉的收缩可以增强血液的回流。
2.抬腿：休息和睡眠时，可尽量抬高双腿，腿部高于心脏有利于血液回流。
3.控制体重，健康饮食：超重者应该减重，避免便秘。日常饮食以高纤、高蛋白、低盐低脂为主，忌烟酒习惯。
4.避免穿着紧身衣物：特別是伴有皮肤溃疡的人士，衣物以宽松透气为首选。医用的压力物袜需要在专业的医护人员指导下配戴。女士尽量减少穿着高跟鞋。
5.及时就医：及早发现静脉曲张的发生，及早治疗，避免病情恶化和并发症的发生。若情况严重，应考虑手术治疗。
*以上资料只供参考，如有疑问，请向註册中医师查询。
