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註冊中醫師 陳偉林

賽馬會和樂社區健康中心 - 中醫服務

幾年前，筆者左腕近拇指的一側突然疼痛不適，活動受限，手腕尺側 (向尾指方向水平移動) 時疼痛加劇；手錶壓著橈骨莖突 (手腕外側突起的小骨頭)時更覺疼痛，痛處紅腫發熱；拿起水壺倒水尤覺困難。當時筆者未有重視，殊不知自己已患上「媽媽手」。

就如「香港腳」一樣，「媽媽手」亦非媽媽獨有，只是常見於新手媽媽，此病多因長期過度使用拇指及手腕而起，高危一族包括新手爸爸、家庭主婦、從事餐飲業人士、長期重覆打字的人士、甚至電競選手等等；筆者當年常用左手單手打字，自從患上媽媽手後便戒此習慣。

媽媽手醫學上稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。手腕近拇指的一側，有一個突起的小骨頭，便是橈骨莖突。此處有腱鞘，腱鞘本來有保護肌腱的作用，但若過度使用手腕，腱鞘反覆磨擦受損，肌腱在其內活動收限，便會又卡又痛，是為狹窄性腱鞘炎。

治療媽媽手可從幾方面著手：

• 減少刺激。時有患者覺得「郁多啲」才好；或不斷按摩患處，卻可能適得其反。實際上當疼痛嚴重時，病人應以夾板或手托固定手腕，減少刺激。
• 適當治療。經專業人士診斷，安排適合的治療。中醫治療媽媽手，視乎情況可予針灸、推拿、用藥。
  1. 針灸：可在患處附近選取穴位，以陽溪為主穴，配合合谷、列缺、曲池、手三里、外關等穴位治療。
  2. 推拿：運用理筋手法放鬆筋肉，然後以手法輕柔拉伸，幫助鬆解黏連。
  3. 藥物：內服調養氣血、舒筋活絡的中藥；外用舒筋止痛的膏貼。

媽媽手以針灸舒筋止痛，配合推拿、藥物效果更皆；若畏針者，可以推拿為主；若十分怕痛，亦可以藥物治療為主。