Chinese Medicine Service
屈珮珠註冊中醫師
產後，家人都著重為新媽媽坐月進補，容易忽略了她的情緒變化，據香港衞生署所示，大約有13%-19% 的產後婦女有產後抑鬱。多數在產後2周出現，第4-6周症狀明顯，也可於產後的一年內發生，甚則持續長達數年，對家庭的影響不容忽視。
如果你發現產後的新媽媽有：-
- 情緒改變: 持續情緒低落、或悲傷欲哭、情感冷淡、煩躁易怒、擔憂過多、坐臥不安；
- 缺乏自信： 認為自己能力差，自責不稱職，內疚不懂照料；
- 消極行為： 逃避應對日常生活、對以往在意的事情失去興趣，甚至對照顧孩子厭煩、
常常訴說疲勞無力、多眠、精神難集中；
她可能有產後抑鬱症，家人應及早發現，及早尋求治療。
對於產後抑鬱症，中醫古籍有“產後驚悸恍惚”、“產後怔忡驚悸”等記載，中醫婦科古籍《陳素庵婦科補解-產後恍惚方論》指出：“產後恍惚，由心血虛而惶惶無定也。心在方寸之中，有神守焉，失血則神不守舍，故恍惚無主，似驚非驚，似悸非悸，欲安而忽煩，欲靜而反憂，甚或頭旋目眩，坐臥不安，夜則更加，饑則尤劇……” 病因及症狀的描述類同。
中醫學認為，產後抑鬱症多數因“虛”、“瘀”所致。常見證型有心血虧虛證、肝氣鬱結證及瘀血阻絡證。 臨床症狀表現各有不同，中醫師需要辨證論治。
陳太太，30+歲，產后3周，訴說因感疲乏無力，要求中醫調補。細問病狀時，陳太太即眼泛淚光，哽咽說她感覺自己整個人很虛弱，難集中精神照顧小孩，擔心孩子經常哭，懷疑小孩有隱疾，儘管日間有僱陪月員幫忙，到晚上仍感擔憂, 不能入睡時，則在廳房之間踱步，又認為丈夫不夠關心，煩惱困擾，感到壓力大，曾痛哭多次。舌質淡，苔薄白，脈細弱。 屬於心血虧虛，心神不寧之產後抑鬱症。處方養血滋陰，補心寧神的中藥，配合心理疏導。經過數次調治，情況已漸漸好轉。
坐月期間，若感到情緒困擾、心緒不寧或鬱悶不舒，可試試揉按手厥陰心包經的“間使穴”-位於前臂內側中，距腕橫紋上3寸（4指並排的寬度），左右交替輕柔按壓各2-3分鐘，配合深呼吸，有助於理氣解鬱，清心安神。
中藥治療產後抑鬱症的同時，家人的關顧、體諒與支持是非常重要的，宜協調好家人之間的關係，多聆聽，多分擔，在她最虛弱的產後時期給予最大的支援，克服產後抑鬱症。
