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註冊中醫師 李嘉文

    網球肘，亦即肱骨外上髁炎，因好發於網球或羽毛球運動員而俗稱網球肘。然而，此病絕非網球運動員獨有，之所以好發於網球運動員身上，是因其需要經常揮動球拍，重複單一動作，導致肘關節外側附近筋腱組織在反覆受壓下出現勞損，繼之發炎。故在臨床上，不論何種性別、年齡、職業的人士，均有機會患上此病。

    網球肘屬中醫「筋痹」範疇，中醫認為「筋」主束骨而利機關，即「筋」與人體關節的運動有密切關係。故此病患者多見肘關節前外側壓痛，且常在進行肘關節屈伸或旋轉運動時誘發疼痛，例如用力握拳或扭毛巾，休息後則見疼痛緩解。病情嚴重者，可出現持續性的疼痛，甚至向上臂或前臂放射，進而出現握物無力，不能提重物的情況。

    中醫認為網球肘是肘部經筋受損復感外邪所致。損傷可以是因外力，如撞擊，扭傷，跌倒等導致，亦可是因長期重複單一動作而出現的慢性勞損，後者更為常見。而外邪可是風、寒、濕、熱之邪。然而，現實中，即使同樣有勞損病史，同樣受邪，亦有人發病，有人不發病。《黃帝內經．素問》所言「邪之所湊，其氣必虛」，之所以有上述差別，與人體正氣的強弱相關，正氣足者則抗病能力較強，不易發病；相反，正氣不足者則較易發病。簡而言之，外傷勞損是此病的外因，感受外邪是發病的誘因，正氣強弱則是發病與否的基礎。

   中醫治療網球肘主要以針灸輔以口服中藥。網球肘屬「經筋病」，病位較局限，而疼痛是其最主要的症狀，故針灸治療上「以痛為俞」，配合運動針法，疏通局部瘀滯，在舒緩疼痛上往往能立竿見影。在此基礎上配合中藥，辨證施治，當補則補，應疏則疏，以恢復正氣，提升病人整體抗病能力，減低反覆發病的機會。兩者相配，方可標本兼治。