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中医点睇产后抑郁症 ?
2021年11月4日

屈珮珠註册中医师

产后,家人都着重为新妈妈坐月进补,容易忽略了她的情绪变化,据香港衞生署所示,大约有13%-19% 的产后妇女有产后抑郁。多数在产后2周出现,第4-6周症状明显,也可于产后的一年内发生,甚则持续长达数年,对家庭的影响不容忽视。  

 

如果你发现产后的新妈妈有:-

  1. 情绪改变:  持续情绪低落、或悲伤欲哭、情感冷淡、烦躁易怒、担忧过多、坐卧不安;
  2. 缺乏自信: 认为自己能力差,自责不称职,内疚不懂照料;
  3. 消极行为: 逃避应对日常生活、对以往在意的事情失去兴趣,甚至对照顾孩子厌烦、

常常诉说疲劳无力、多眠、精神难集中;

她可能有产后抑郁症,家人应及早发现,及早寻求治疗。

 

对于产后抑郁症,中医古籍有“产后惊悸恍惚”、“产后怔忡惊悸”等记载,中医妇科古籍《陈素庵妇科补解-产后恍惚方论》指出:“产后恍惚,由心血虚而惶惶无定也。心在方寸之中,有神守焉,失血则神不守舍,故恍惚无主,似惊非惊,似悸非悸,欲安而忽烦,欲静而反忧,甚或头旋目眩,坐卧不安,夜则更加,饥则尤剧……” 病因及症状的描述类同。

 

中医学认为,产后抑郁症多数因“虚”、“瘀”所致。常见证型有心血亏虚证、肝气郁结证及瘀血阻络证。 临床症状表现各有不同,中医师需要辨证论治。

 

陈太太,30+岁,产后3周,诉说因感疲乏无力,要求中医调补。细问病状时,陈太太即眼泛泪光,哽咽说她感觉自己整个人很虚弱,难集中精神照顾小孩,担心孩子经常哭,怀疑小孩有隐疾,儘管日间有僱陪月员帮忙,到晚上仍感担忧, 不能入睡时,则在厅房之间踱步,又认为丈夫不够关心,烦恼困扰,感到压力大,曾痛哭多次。舌质淡,苔薄白,脉细弱。 属于心血亏虚,心神不宁之产后抑郁症。处方养血滋阴,补心宁神的中药,配合心理疏导。经过数次调治,情况已渐渐好转。

 

坐月期间,若感到情绪困扰、心绪不宁或郁闷不舒,可试试揉按手厥阴心包经的“间使穴”-位于前臂内侧中,距腕横纹上3寸(4指並排的宽度),左右交替轻柔按压各2-3分钟,配合深唿吸,有助于理气解郁,清心安神。

 

中药治疗产后抑郁症的同时,家人的关顾、体谅与支持是非常重要的,宜协调好家人之间的关係,多聆听,多分担,在她最虚弱的产后时期给予最大的支援,克服产后抑郁症。

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