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痛症是一个对各种能够引起疼痛的病症的笼统名称,一般认爲涵盖不同病因病位,由内而外来说,例如胃痛、腹痛、胸痛、头痛、牙痛、腰痛、膝痛、足跟痛......病名多不胜数,医生或中医师会根据不同的病因分类,如因阑尾炎导致的腹痛则归属外科,因骨关节炎导致的膝痛则归属骨伤科,通过详细的望、闻、问、切才能确诊,再给予适当治疗,才能做到“对症下药”,並不是随便“见痛止痛”,反而延误病情。一般大衆认识“中医痛症”以肢体筋骨痛爲主,所以今次亦以此作为主题,让大家简单认识一下痛症,以及应该如何预防,达到治未病的目标。
中医对于肢体的痛症称为“痹証”,以肢体关节、筋骨、肌肉发生麻木、酸痛、重着、屈伸不利,甚至灼热、红肿为主要临床症状的一种病症。根据病因可以简单分类为“虚”和“实”两种,其机理亦即是大家耳熟能详的“痛则不通”。
先讲讲“实証”,《内经·痹论》曰:“风寒湿三气杂至而为痹也”,不同邪气趁人体虚弱的时候,侵袭不同部位而发病,表现的伴随症状亦各有特点,“风痹”以肢体游走性疼痛为主,经常表现为有时手痛,又有时脚痛,疼痛的部位不固定;“寒痹”以疼痛部位有冷感,病人常常会讲感到“冰冻入骨”,需要热水袋热敷才能入睡;“湿痹”就会感觉患部酸痛肿胀,沉重而活动不灵活,好像双脚灌了铅一样;“热痹”则患处红肿热痛,不能触碰。
以上“实証”都是因爲外邪乘虚入侵,阻滞经络气血,“不通则痛”而发病。而“虚証”的痹証则大家都较爲陌生,中医认爲由于“不荣则痛”而引发,亦即是大家常説肝肾亏虚,气血不足,筋骨、肌肉、关节缺乏濡养而出现疼痛,通常都表现酸软无力,甚至夜晚麻痹、抽筋、而痛醒。
《内经》:“正气存内,邪不可干”,就如字面解释,只要人体正气充足,气血通畅,病邪就很难趁虚而入,流驻关节筋骨发病,即使不幸患病亦都预后良好,容易治理。
首先,当然是加强体质的锻鍊,经常到户外活动筋骨,接触阳光,增强抗病能力。
其次,应该避免长期逗留于寒湿的环境,例如早前的“回南天”,相对湿度十分高,甚至家中墙壁都出现“倒汗水”的情况,或者需要频繁进入大型冻柜的工作人员,往往在长期劳累,汗流浃背,加上寒湿之邪侵入,久积成病。建议在潮湿天气,家中多使用抽湿器保持室内干爽;夏日炎热天气,容易出汗人士应该多带备替换衣物,以免进入冷气室内感受风寒。
另外,若果因年纪较大,肝肾亏虚,气血不足而导致的痹证,则可以巴戟天、杜仲、黄耆、党参等药材作为食疗汤水,补肝肾,强筋骨。
最后,除了发热红肿的”热痹“外,无论虚实,都可以用艾叶、伸筋草、生姜等煎水浸泡患处,或者使用艾条薰灸局部,有行气活血,通经活络等功效。
如果及早就医,配合中医师的针药治疗,相信可以大为缩短病程,早日康復。