中医及中医专科服务
註册中医师 胡卓诗
香港人口老化日趋严重,一些长者常见的疾病愈见普遍,当中退化性膝关节炎是其中一个十分影响长者生活质量的疾病。它是一种慢性、退化性的关节疾病,由于膝部最常受力及活动,膝关节是骨关节炎的好发部位。除年老外,膝关节炎常见的病因有肥胖、长期不正确的活动姿势、保护关节的肌肉及筋腱疲弱、曾遭受严重的关节损伤及骨质疏松等。而膝关节炎最为常见的症状是疼痛,这种疼痛通常在晚间、阴雨天、天气转冷、过量活动时加重。膝关节炎发展日久,更会出现关节僵硬、变形、大腿肌肉萎缩等。
退化性膝关节炎属中医「痹证」、「骨痹」的范畴。此病是由于正气不足,肝肾亏虚,风、寒、湿、热邪气乘虚侵袭,注于经络,留于关节而发。西医主要依靠药物及手术治疗此病,配合物理治疗復健。而中医治疗此病的方法多样,常见的包括内服中药、针灸、推拿、中药薰洗等。以下介绍的穴位,方便患者于家中自行按摩,有助舒缓膝关节炎带来的疼痛。
- 犊鼻(外侧)、内膝眼(内侧)
位置:膝盖骨(髌骨)与髌韧带两侧凹陷处
- 足三里
位置:犊鼻穴直下,约四横指宽处
- 阳陵泉
位置:小腿外侧,腓骨前下方凹陷处
- 鹤顶
位置:在膝盖骨(髌骨)上方的中间凹陷处
上述的穴位可使用拇指的指腹按揉穴位 2~3分钟,每日2次即可。
除穴位按摩外,生活上的调养亦十分重要,才能防治退化性膝关节炎,减慢退化的程度,缓解痛楚。首要的是要减少膝关节的负荷,体重过高者减重,避免携带过重物件,避免长期站立或步行太久,有需要者可使用高度合适的助行用具,避免膝关节长时间保持同一个姿势,如长期坐矮櫈、蹲等。另外,要采取适当措施避免膝关节受伤,例如保持正确姿势,避免突然或太快的扭动关节动作,以免受伤,运动前适量的热身,运动时要穿着适当的运动鞋。痹症多属风寒湿邪为患,因此防寒防湿至为重要,避免膝部直接吹风,尽量穿长裤,劳动汗出后,及时擦汗,避免吹冷风,特別是夏天应避免在潮湿地上睡觉。由于退化性膝关节与软骨变薄有关,因此可多进食有利于关节软骨修復的食品,如猪耳、蹄筋、木耳。运动方面,拉筋、游泳、太极、八段锦等有利强化膝关节附近的肌肉,从而稳定膝关节。但同时要避免长时间、剧烈及对膝关节负荷太大的运动。