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中医辨析阳痿成因及治疗
2021年10月27日
註册中医师李嘉俊
患：「医师，我那方面不太行…」
医：「你是指哪方面?」
患：「就是跟老婆一起时的那方面，好像不太行…所以想问可否把肾也顺道调理一下…」
现在有很多巿民都墨守住一个观念，就是「阳痿」等同「肾亏」，但中医学的观点则是「阳痿」可以是肾亏所引致，但亦可以由其他原因形成。要治疗阳痿，就要清楚其病因、病机，如此用药、选穴才能得心应手，效如桴鼓。
阳痿，指成年男子性交时，由于阴茎痿软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的疾病。成因包括：
- 禀赋不足
- 房事、手淫太过
- 思虑过度
- 饮食不节
主要为肾、肝、脾受损，致使经络空虚或受阻而致宗筋失养而成阳痿。
阳痿主要可分为五种证型，它们的临床症状除共见阳事不举外，可分別伴见：
命门火衰证
神疲乏力，畏寒肢冷，面色淡白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长等。
心脾亏虚证
心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色萎黄，食少，腹胀便溏等。
肝郁不舒证
心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不舒，食少、便溏等。
惊恐伤肾证
心悸易惊，梦多，有被惊吓史等。
湿热下注证
阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睪丸坠胀，小便短涩灼痛，肢体困倦，泛恶口苦等。
治疗上，医者针对患者的证型而采用相应治法进行治疗。以「虚则补之，实则泻之」为治疗原则，选用适当治法，如虚证选用益肾填精、补益心脾、健胃益气等法以补虚；实证则选用清利湿热、疏肝解郁、温经散寒等法以泻实。往往大部分都巿人对此病讳疾忌医或基于男性自尊心，非到必要时不轻易求医，固守着「阳痿就是肾虚」的观点，认为只要进食补肾的中成药即可雄风再现。岂知本身的问题由实证引起的，更食补药则犯实实之戒。
在日常生活中，为避免成为「低头一族」，男士们应多注意：
- 节制性慾，避免房事、手淫过度。
- 避免饮酒过量或过食肥甘厚味之品
- 养成良好生活习惯，配合适量运动。
- 调畅情志，避免精神过度紧张。
- 积极治疗容易造成阳痿的原发病。
- 避免吸烟。
毕竟，每个男人都总有不想低头的时候。
以上资料只供参考，如有疑问，请向註册中医师查询。
