中医及中医专科服务
註册中医师 白秉銧
乳腺炎是怀孕妇女好发的疾病，现从中医角度对乳腺炎的认识及体会与大家分享一下。
乳腺炎是中医外科常见疾病，中医称之为“乳痈”或“吹乳”，而根据怀孕期及哺乳期可分为“内吹”和“外吹”。 按“痈”的定义，是阳实证的统称。红肿热痛为一般常见症状，有“成脓快，癒合速”的特点。中医认为乳房属阳明经，乳头属厥阴经，故疏肝理气，清热解毒为本病的基本治疗法则，则未成可消，已溃易敛，中医已累积宝贵的经验，在治疗上具有决定性优势，根据病因及体质，用药内外並用，配合火针治疗，效果明显。
乳腺炎多发生在初产妇的哺乳期，少数发生在怀孕后期，多因乳汁留滞所致。而导致乳汁留滞可因：
1)患者乳汁分泌过多，婴儿吮吸不尽而壅塞。
2)乳头破损而结痂，影响乳汁外泄而阻塞。
3)婴儿含乳而睡，吹风入内，致使乳汁凝滞不散而结肿。
4)婴儿过早断奶，乳汁留滞不化而结肿。
至于怀孕期乳腺炎，中医认为是胎气旺盛上沖，致使乳房气滞而结肿。必需按发病之因，对症治疗，方能取得满意效果。
成脓阶段的乳腺炎，在肿疡处红肿热痛， 肌肉綳紧， 中心呈波动感，此时应尽早排脓，成脓快而癒合亦速，手术排脓伤口大且难以癒合，火针治疗具有明显的优势， 伤口小癒合快，且火针具有强力消炎止痛作用，但必需对病情有充份了解，因过早排脓，反使脓毒难以尽泄，脓毒蕴结不清 ，可使病情缠绵不愈，但化脓后不及时清除脓腔，容易导致”传囊之变”， 酿成变症。
乳腺炎久治不愈也会出现变症，久病至虚，肿块不消，脓腔破损外溃，溃孔歷久不敛，甚则形成多个溃孔，互相贯通，形成窦道，渗出稀薄脓水， 病势缠绵，可伴有精神疲倦，低热，纳呆等全身症状。
在治疗上，症状相同而病因各异，如婴儿过早断奶，疏肝理气，清热解毒之余，加入回乳之药，因乳头破损而感染，则外邪乘虚而入，此时应先控制感染，配合外敷清热解毒中药。
乳腺炎变症甚为棘手，临床上应辨证求因，灵活运用，攻补兼施，发挥中医治疗的特点，从整体着眼，辨证施治，更能突显出中医治疗疑难病的优势。
