健康教育

註册中医师 李嘉文

    网球肘，亦即肱骨外上髁炎，因好发于网球或羽毛球运动员而俗称网球肘。然而，此病绝非网球运动员独有，之所以好发于网球运动员身上，是因其需要经常挥动球拍，重复单一动作，导致肘关节外侧附近筋腱组织在反覆受压下出现劳损，继之发炎。故在临床上，不论何种性別、年龄、职业的人士，均有机会患上此病。

    网球肘属中医「筋痹」范畴，中医认为「筋」主束骨而利机关，即「筋」与人体关节的运动有密切关係。故此病患者多见肘关节前外侧压痛，且常在进行肘关节屈伸或旋转运动时诱发疼痛，例如用力握拳或扭毛巾，休息后则见疼痛缓解。病情严重者，可出现持续性的疼痛，甚至向上臂或前臂放射，进而出现握物无力，不能提重物的情况。

    中医认为网球肘是肘部经筋受损復感外邪所致。损伤可以是因外力，如撞击，扭伤，跌倒等导致，亦可是因长期重复单一动作而出现的慢性劳损，后者更为常见。而外邪可是风、寒、湿、热之邪。然而，现实中，即使同样有劳损病史，同样受邪，亦有人发病，有人不发病。《黄帝内经．素问》所言「邪之所凑，其气必虚」，之所以有上述差別，与人体正气的强弱相关，正气足者则抗病能力较强，不易发病；相反，正气不足者则较易发病。简而言之，外伤劳损是此病的外因，感受外邪是发病的诱因，正气强弱则是发病与否的基础。

   中医治疗网球肘主要以针灸辅以口服中药。网球肘属「经筋病」，病位较局限，而疼痛是其最主要的症状，故针灸治疗上「以痛为俞」，配合运动针法，疏通局部瘀滞，在舒缓疼痛上往往能立竿见影。在此基础上配合中药，辨证施治，当补则补，应疏则疏，以恢復正气，提升病人整体抗病能力，减低反覆发病的机会。两者相配，方可标本兼治。