健康教育

大肠癌是香港常见癌症之一。衞生防护中心资料显示，2023年本港录得5,467宗大肠癌新症。 50岁或以上人士、有直系亲属肠癌病史、曾有大肠瘜肉、慢性肠炎、肥胖、少运动，以及经常进食红肉、加工肉、少纤维饮食者，均属较高风险人士。

肠癌早期未必有明显不适，因此不能单靠「沒有症状」判断安全。若出现大便带血或带黏液、排便习惯持续改变、粪便变幼、排便不清、腹胀腹痛、原因不明的体重下降、面色苍白及容易疲倦，应尽快求医检查。中医调理可配合手术、化疗、放射治疗及标靶治疗，重点是改善体质、减轻治疗期间的不适及促进康復，但不能取代肿瘤科治疗。

 

中医如何理解肠癌

中医沒有「肠癌」这个现代病名，临床上多从「肠覃」、「积聚」、「癥瘕」、「便血」及「腹痛」等范畴理解。其形成通常与正气不足、饮食失节、情志不畅、湿热痰瘀互结有关。脾胃负责运化食物，若长期饮食肥腻、嗜酒、少菜少水，脾失健运，湿浊内生；湿久可化热，热与痰、瘀互结，便可能形成肠道积聚。气机不畅及血行受阻，亦可引起腹胀、腹痛和排便不顺。

 

癌症患者常见「本虚标实」：本虚是气血、脾胃、肺肾不足，标实则包括痰湿、湿热、气滞及瘀血。手术后可能见乏力、胃口差、腹泻或便秘；化疗后则可能有噁心、口干、手足麻痺、白血球下降；放疗后或有肠道灼热、腹泻。不同阶段、不同体质，调理方向並不相同。

 

中医的辨证治疗

1、脾胃气虚

治疗多以健脾益气、和胃助运为主，若正在化疗，处方必须配合血象、肝肾功能及西医用药调整。

 

2、气血两虚

治疗多以益气养血为原则，但若仍有感染、发热、湿热或肿瘤活跃表现，未必适合即时使用大量补益药。

 

3、湿热下注

治疗多以清利湿热、调理肠胃为主，並要避免自行长期饮用过于寒凉的凉茶，以免损伤脾胃。

 

4、气滞血瘀

治疗可从理气、活血、化瘀入手，但正在服用抗凝血药、血小板偏低或将接受手术者，必须先告知中医师及肿瘤科医生。

 

5、肝肾阴虚

治疗以滋养肝肾、养阴生津为主，多见于化疗、放疗后或康復期阴液耗伤者。

 

中药、针灸及其他方法

中药可按辨证协助改善食慾、睡眠、疲倦、噁心、便秘、腹泻及化疗后不适；针灸则可针对噁心、疼痛、失眠、疲劳及手足麻痺等问题作辅助。治疗前应带备肿瘤科诊断、病理报告、用药清单及最新血液检查结果。所有中药、保健品及草药都应由合资格中医师处方，切勿自行停用抗癌药或以偏方代替覆诊。

 

保健食疗

1、山药茯苓瘦肉汤

材料及份量：（分量适合2-3人食用）

鲜山药300克（或生晒淮山20克）、茯苓20克、红萝蔔1条、栗子8粒、瘦肉300克、盐适量、清水1.5公升。

做法：

鲜山药去皮切段（如选用生晒淮山则洗净即可），红萝蔔切块，茯苓及栗子洗净，瘦肉汆水。全部材料加水煮磙，转小火煲1至1.5小时，少盐调味。

功效：

健脾益气，利水渗湿，适合康復期胃口欠佳、容易疲倦、大便稀薄不成形者。若腹泻严重、肾功能受限或需控制钾质，应先询问医护人员。

 

2、小米南瓜燕麦粥

材料及份量：（分量适合2-3人食用）

小米50克、燕麦30克、南瓜150克、红枣2粒、清水800毫升。

做法：

小米及燕麦洗净浸泡，南瓜去皮切粒，红枣去核。全部材料加水煮磙后转小火，煮至米粒开花、南瓜软腍即可。糖尿病患者不宜额外加糖。

功效：

补中益气，健脾和胃，适合治疗后胃口较弱、需要少量多餐者。若有腹泻、肠阻塞风险或医生要求低纤饮食，应按指示调整。

预防復发的生活重点

预防復发不能只靠一款汤或一味中药。患者应依肿瘤科安排定期覆诊、验血、影像或大肠镜检查；饮食上逐步增加蔬菜、水果、豆类及全谷物，减少加工肉、过量红肉、酒精及吸烟，並按体力恢復运动。中医师会根据你的手术史、病理分期、治疗副作用及体质，制定个人化方案，让中西医在安全监察下互相配合。

 

参考出处：《大肠癌的病因病机分析及预防养生思路》、《肠癌的中医养生方法概述》。

（以上资料只供参考，如有疑问，请先向註册中医师谘询。）

 

详情可向以下中医诊所查询︰

「赛马会和乐社区健康中心」 电话：2344 3133