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註册中医师许佩娟
荨麻疹或称瘾疹或风疹，皮肤出现色红或苍白团状皮疹，不定时、不定处、骤起骤退、剧痒、灼 热、刺痛、消退后不留痕迹等特征的 过敏性皮肤病。本病患者不分男女老幼及季节都可发生。病程长短不一，可分急性和慢性两期；慢性反覆发作、经久不愈，迁延数月或更久 。
想与大家分享医治一例风诊的过程：
时间：2020年10月至2021年12月医治一位荨麻疹病患者
患者：男性59岁，半退休工作不详
主诉：患风疹四月余反覆发作
病史：糖尿病7年 高血压1年 胃病史 胆固醇临界
病歷： 患者自诉在四月前因多食龙虾后引起全身浅色风团散发或成片，瘙痒难忍，夜不能寐，非常困扰及痛苦。求治西药，四个月期间服用多种抗过敏药，且用量已达极限病情反覆不受控。西医最后建议他用生物制剂治法。患者担忧恐惧及昂贵医药费婉拒，而求治于中医。
四诊：头面、背腹、四肢等分佈散或成片、或大、或小、突起风团。脉细，舌淡白腻苔，面色不华，胃胀纳量一般，血糖控制不理想，空腹血糖7-8度，小便常，大便烂，因皮肤剧痒影响眠差多月，倦怠及心情低落。素畏风，对多种食物都敏感，常致风疹加重及两唇肿胀。
诊断：脾胃气血虚弱、血虚生风
治法治则：祛风止痒、养血润燥、活血祛瘀、滋养肝肾、通调营卫。
首先用李可老师乌蛇荣皮方
疗效： 药后三个星期，发病频率减低及风团减少、唇肿少发、血糖空腹6-7度。各証状都稳定。持续半年病情反覆无常，时无、时轻、时重反覆思量得三原因：
原因一： 抗敏药，在治疗期间风疹严重出现时 ，他沒有停用抗敏感药，继续服用而延误治疗。
原因二： 食物，因他常出外用膳，很多食物都令他致敏，如石斑鱼、鲍鱼、冬菇、羊肉、烧鹅及酒类……等等，食后风疹严重爆发及唇肿同时出现。
原因三：情志不舒，严重病情及期间其母亲不幸过世，他心情低落令病情更反覆加重一段长时间。
由2020年10月至2021年4月间，治疗方案都在乌蛇荣皮汤基础方上再加减补肝肾方右归丸、理中汤、金匮肾气及补气药黄蓍、玉屏风散等后病情渐趋稳定，风疹病发率减至约五成及风团数量都减少约六至七成。
在2021年5月至到7月改用小柴胡汤、桂枝汤、羌活、秦艽、路路通、白蒺藜、五味子、乌梅等调和肝脾营卫、祛风通络、收涩药后风疹减至约一成、偶然有数散点出现渐渐进入佳境。
病人在2021年8月至12月其间断续回来覆诊后，已经痊癒了。至今整年风疹沒再覆发。
在临床中医治风疹多数患者都在一至三个月内治癒，但这例是最严重顽固的共治疗一年多。这个医案，使我反覆思考医患深度合作的重要性，首先要耐性接受治疗、忍受痕痒完全停抗敏药及食物戒口、医者用药要更精准,效果是可更好及可缩短治疗时间。在这病案中知道自己的不足，必要多研钻多领晤经方治皮肤病的奥妙，施于临床上帮助更多皮肤病者。
*以上资料只供参考，如有疑问，请向註册中医师查询。
