中医及中医专科服务
註册中医师屈珮珠
肿胀、疼痛、化脓、溃破、流脓、脓口不收、肿块不消、反復治疗，重复洗伤口、抽脓，装置导管排脓，等待伤口癒合/缝合，疤痕遗留，担心復发……想像一下，这一系列的症状出现在女性的乳房上，是何其痛苦！而这些都是非哺乳期乳腺炎患者所承受之苦，困扰身心之痛，难以笔墨形容。
1）甚么病？
非哺乳期乳腺炎，属慢性乳腺炎症。常见有肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)、乳腺导管扩张症(MDE)、导管周围乳腺炎(PDM)、浆细胞性乳腺炎(PCM)。目前病因尚未十分明确，往往反復消炎治疗后，效果仍未如理想，病程经久难愈，而且容易復发。
此类疾病可发生在各年龄段，多见于生育后几年内的女性，也见于青春期和绝经前后的女性。当患者出现症状时，通常会就诊西医，进行各种检查排除后被诊断为「乳房炎症」，若通过药物治疗/反復清洗伤口未能达到癒合的效果会求诊中医治疗。
2）中医有记载？
从中医角度，根据其发病特点及症状，属于「乳痈」、「乳漏」、「粉刺性乳痈」的范畴。清代医家邹岳所着的《外科真诠》有这样的记载：「乳漏，乳房烂孔，时流清水，久而不愈，甚则乳汁从孔流出，因先患乳痈，耽延失治所致，亦有乳痈脓未透时，医者针伤囊膈所致者。」所描述症状类同。
中医学认为，乳房是胃经所主，乳头是肝经所属，肾经及沖任二脉的失调是导致疾病发生的诱因。先天禀赋不耐，后天长期各种压力，睡眠不足，情绪时常波动，怒郁多则伤肝，思虑多则伤脾，肝郁则气滞，加上饮食失调，煎炸浓味，影响脾胃的运化功能，使痰饮与浊毒内生，痰瘀互结，郁热成脓，循经上犯于乳房而致病。
3) 中医如何治疗？
中医通过望闻问切，根据求诊者的病症、病史，体质状态，辨证论治。
清肝解郁，健脾和胃，散结排脓，调理沖任之法，有助于加快癒合，缩短病程，减少復发。此类疾病分期治疗方案主次各有不同：
- 若于初期，常拟消法为主，早期控制，消散肿块，避免恶化；
- 若到中期，脓肿阶段，需以托毒之法，使脓肿块缩小；
- 若已后期，多以补虚扶正，促进溃疡伤口和瘘道的癒合，调脏腑之功能，减少復发。
4）中医建议的饮食作息宜忌？
担忧使人无所适从，患者常问应如何饮食忌口及避免復发，故建议以下几点：
- 时常保持情志舒畅，睡眠充足，劳逸适度，调节波动情绪，尤其经期前后。
- 治疗期间或康復期内，避免有催乳作用的食物（鸡汤、鱼汤、章鱼猪脚汤等），饮食要保持清淡，避免肥腻煎炸、酸辣浓味、容易上火的食物，避免容易诱发过敏症状的食物如湿热水果(芒果、榴莲等) 、贝壳类海产（虾、蟹、蚬等）、以及花生、笋、鹅、牛、羊肉等，並应戒烟戒酒。
- 日常衣着宜舒适为度及不宜过紧，时常保持个人清洁，避免乳房损伤。
- 适时做自我乳腺检查，早发现，早治疗。
- 遵从医护人员指导，哺乳回乳时避免乳汁淤积，有助减少发病诱因。
要养成良好的生活习惯，才能有助治疗和预防復发。
以上资料只供参考，如有疑问，请向註册中医师查询。
