中医及中医专科服务
註册中医师张杰能
肿瘤病人在接受化疗过程中常出现手足综合症。手足综合症是指肢体从远端向近端呈进行性麻木、感觉异常，偶伴有疼痛，体检可见皮肤感觉或腱反射的减弱及缺失，甚至肌无力等。
中医学对化疗药引起的手足综合症並无专门论述，但古书中曾提及「不仁」、「顽痹」等相类似证候，对这种肢体麻木伴有痛痒表现等常责之为气血虚弱、风邪阻络、气滞血瘀等病机，可用益气活血、袪风通络、理气活血等治法。
病例
病案来源：基督教那打素社康服务-香港中文大学中医诊所暨教研中心 (大埔区)
求诊者性：女性、64岁
首次求诊时间：2016年4月
主诉：大肠癌化疗后四肢末端出现麻痹半年余。现病史：患者自诉2015年6月因呕吐医院就诊，西医作相关检查后诊断为大肠癌，行手术及化疗，化疗后出现四肢末端麻痹。刻下见四肢末端麻痹，神疲，头髮欠光泽，面色不华，形体偏胖，唇色淡红，反应尚佳，言语清晰，未闻及异常气味，应答切题，听力正常，口和，寐可，胃纳一般，小便频数，色淡黄，夜尿1-2次，餐后即大便。舌色淡红，有齿痕，苔薄白，脉细。
诊断：痹症
治法：益气养血
处方：
党参15克 白朮9克 茯苓12克 陈皮5克 半夏(姜)9克
黄芪20克 五爪龙30克 芡实9克 莲子9克 大血藤12克
菝葜12克 防风5克 仙鹤草12克 猕猴桃根15克
随症加减：
肢体麻痹明显，加桑寄生、络石藤通络；
风甚明显，加白蒺藜、鈎藤祛风；
血瘀明显，加鸡血藤、苏木活血化瘀；
上肢麻痹，加桂枝，下肢麻痹加牛膝、牛大力、千斤拔。
煎煮方法：药物先用水沖洗，放入瓦煲内，加入清水三碗半，浸泡20至30分钟用武火煮沸，转文火煎至大半碗，药渣再用清水三碗，煎至大半碗，前后药液混合，分早、晚温服。
中药浸泡外洗方药：
海桐皮15克 秦艽15克 川断15克 桑寄生15克
红花5克 白芷15克 冰片5克(白酒兑入)
上六味以水煎煮，后加入已兑入之冰片，以药液浸泡患处。
针刺：
内关 （双） 曲池（双） 合谷 （双）风池 （双）
足三里（双） 太冲 （双） 阳陖泉 （双）等随症配穴。
按：
考虑到患者肠癌2年余，正气本已亏损，加上行放化疗后损伤更甚，气不足则无以生血，更不能推动血行，而成血痹。脾为后天之本，气血生化之源，故以六君子汤为主方，健脾理气，以生气血。並在此基础上佐以党参、黄芪益气，鸡血藤、仙鹤草养血，达至益气以行血，行血以宣痹之目的。治疗三个月后诸症明显改善。
以上资料只供参考，如有疑问，请向註册中医师查询。
