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中医如何看「生蛇」
2021年10月27日

註册中医师潘东尼

 

坊间俗称的生蛇,中医称其为蛇串疮,同时也有火带疮、蜘蛛病和蛇丹几个別称,如发在腰间又称「纒腰火丹」。现代医学称为带疱疹,是潜伏于人体神经组织的水痘带状疱疹病毒,因人体免疫力下降,发而为病,与水痘是同一病毒。

 

蛇串疮有患处皮肤灼热感或神经痛等前驱症状、或有轻度发热、倦怠、食慾不振,1至3天后,患处出现不规则的红疹。亦可以在沒有前驱症状下发疹。继而出现多发並成簇的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,再速变为水疱,聚集一处或数处,排列成带状。初期疱液透明,5至7天后,转为浑浊,或部分破溃、糜烂和渗液,最后干燥结痂,再经数日,痂皮脱落而癒部分患者在皮疹完全消退后会留有后遗症,如神经疼痛可持续数月或更久,发在头面更可能影响视觉及听觉。

 

蛇串疮病因病机有志所伤,可因压力太大以致肝气郁结,气郁过久而化火。或因饮食不节,过食性味过偏之品,或忧思过多而影响脾脏运化水湿的能力,湿浊内停,郁久则化生湿热,外溢于皮肤而成蛇串疮。经络气血受阻塞,不通则痛。蛇串疮的中医辨证分为肝胆火旺、脾虚湿盛和气滞血瘀三种证型。

 

  1. 肝胆火旺,皮肤出现红斑,水疱以胸脇腰背多见,灼热疼痛,或伴有口苦咽干、烦燥易怒、小便黄赤、大便干结,舌质一般较红,苔薄黄。
  2. 脾虚湿盛,一般皮疹色较淡,常伴渗液,疼痛较肝胆火旺轻,伴见口不渴、纳差腹胀、大便偏溏等。
  3. 气滞血瘀属病程后期,疹色较暗红,舌质一般较暗,皮疹大部分或全部消退后,但因气血凝滞未解,不通则痛。

 

中医治疗可配合内服外洗、湿敷、外涂、针灸等。

 

预防蛇串疮在于加强自身免疫力及注意皮肤清洁,避免接触水痘或蛇串疮患者水疱渗液,因疱液有传染性。患者应保护皮损处用毒纱布覆盖以保持干爽,防止再次被感染或传染他人。患病后尽早求医,以降低后遗症的机率。

 

以上资料只供参考,如有疑问,请向註册中医师查询。

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