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放射治疗是西方医学治疗鼻咽癌的主要方法。由于在治疗过程中无法避免射缐对口腔黏膜及唾液腺的损伤，使得口干成为常见的后遗症之一，並可导致患者咀嚼、吞咽功能障碍，影响味觉、言语，严重影响患者的日常生活。

患者接受鼻咽癌放疗后，射缐损伤了毛细血管，导致局部循环障碍，以致黏膜表面充血水肿，压迫神经末梢引起疼痛。

另外黏膜下腺体受损害而致分泌障碍，故出现鼻咽干燥、吞咽有疼痛感。

中医学认为，放射缐是一种具有「火热」性质的毒邪，作用于人体容易导致热毒过盛。由于火热之邪烧灼阴液，迫津外泄，使人体津液受损，进而炼津灼血，伤阴耗气，从而引致鼻咽干燥等放疗后遗症的出现。

病例
病案来源：基督教联合那打素社康-香港中文大学中医诊所暨教研中心
姓名：庄某某
性別：男
年龄：35
首次求诊日期：2016-02-03
主诉：放化疗后鼻咽干燥1週
现病史：患者自诉2016年1月初右耳下出现淋巴结肿痛，就诊西医作相关检查后诊断为鼻咽癌三期淋巴转移，行放化疗后出现鼻咽干燥，吞咽困难，味觉功能减弱，头髮欠光泽，面色不华，形体偏瘦，肌肤干燥，唇色干红，寐可，胃纳一般，小便色淡黄，大便干硬不畅。舌色淡红裂纹，苔少。脉细。 诊断：鼻咽癌放疗后遗症(鼻咽干燥症)
治法：健脾养阴，佐以清热

处方：
太子参12克 白朮9克 茯苓9克 山药12克 沙参12克 木蝴蝶3克
麦芽9克 稻芽9克 玄参9克 陈皮3克 天葵子9克 浙贝9克
射干9克 重楼9克 石斛6克 薄荷1克(后下)

辨証加减:
口干咽燥加天花粉、石斛、玉竹、蛇舌草、蒲公英；
咽喉疼痛、吞咽困难加薄荷、射干、木蝴蝶；
口腔、舌体、咽喉糜烂加白芨、金银花、天冬、麦冬、丹皮、天花粉、白花蛇舌草、赤芍；
声音嘶哑加桔梗、僵蚕；
张口受限加丹参、鸡血藤、赤芍；
涕中带血加仙鹤草、旱莲草、地榆、连翘；
气阴两虚加西洋参、太子参等。

煎煮方法：药物先用水沖洗，放入瓦煲内，加入清水三碗半，浸泡20至30分钟用武火煮沸，转文火煎至大半碗，药渣再用清水三碗，煎至大半碗，前后药液混合，分早、晚温服。

治疗三个月诸症明显改善。

按：《证治匯补》：“治燥先清热，清热先养血，养血须先滋阴。”故治燥当以滋阴为先，惟考虑到患者本为鼻咽癌淋巴转移，正气必然有所亏损，故主方以四君子汤扶助正气，太子参易人参配山药以养脾阴，方中更伍以抗癌药，诸药协同以达扶正祛邪之功。

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