健康教育

中医及中医专科服务

现时肿瘤情况

2022年11月10日

註册中医师范纪安

肿瘤已经成为世界上严重威胁人类健康的因素之一，而且其影响越来越大，在2020年国际癌症研究机构(IARC)显示新增癌症1929万例，死亡996万例。而中国新增病例及死亡病例占全球首位，由数据可见肿瘤的影响相较于其他国家是较大的，且肿瘤的发生也被专家认为，情况可能会越来越严重。

中医药如何防治疗肿瘤

中医认为肿瘤是整体的疾病，是全身性的，因为机体阴阳平衡的失调，脏腑生理经络功能的异常，所出现的气结、血瘀、痰阻、邪聚等病理现象，而中医治疗的原则就是《素问·至真要大论》中所提及的"坚者削之，结者散之，留者攻之，损者益之"。中医与现代医学可以互相扶持，把中西医药最好的一面发挥到极致，利用中医调理、治疗来创造化放疗的身体基础，增加化放疗效果，降低其带来的副作用，弥补现代医学上的不足之处。就拿发病率及病死率都佔据第一的肺癌来说，肺癌的发生率一直增长。有研究指出中医药辅助化疗非小细胞肺癌，可以有效缩小及稳定肿瘤病灶，抑制肿瘤的生长。运用益气扶正中药能调节免疫指标，抑制了肺癌免疫之微环境，保护患者的免疫力。在治疗的过程中，中医药的使用频率越高，时间越久则患者的生存週期就随之延长。在运用中医药后，患者在评价生活质量的指标，明显优于未使用中医药的患者。对于化疗后骨髓造血功能的抑制，如白细胞、血小板减少，甚则全血细胞减少，有使用中医药治疗的患者降低程度明显低于未使用中医药者，这样对患者日后的持续治疗打下基础。

中医药缓解化疗的副作用

现代医学常用于治疗肿瘤的药物对于人体的阴阳有所损伤，正气不足，气血亏耗严重，从而导致一系列的副作用，常见的有毛髮脱落、噁心呕吐、口干、静脉炎等。毛髮脱落可见于各种部位，由于影响外观，多数人比较心里抗拒。中医认为髮为血之余，人体气血受到药物影响而亏损，不能营养毛髮，导致毛髮的脱落。对于毛髮脱落，中医常以补血、活血、去除药毒等方法来治疗，有研究显示对于已经开始毛髮脱落的患者，有效率可达85%。也有研究表示在放化疗时联合中药治疗，与不使用中药之患者相比，在放化疗期间脱髮及噁心呕吐的情况明显减少。

中医药有效预防肿瘤復发转移

在对于肿瘤復发转移的防治上，中医在用药方面通过望、闻、问、切四诊合参，对于不同证型、不同癌症种类、轻重症等进行个体化用药。如若以扶正为原则治疗肿瘤，常选用的药物如人参、黄耆、白朮，在研究中发现均能起到抑制癌症增殖或转移作用，或是运用活血化瘀药物如莪朮可以抑制和破坏肝癌细胞株，郁金对于人胃癌裸鼠原位移植瘤的转移有显着的抑制效果，川芎嗪通过抑制血管生成，可以达到抑制肿瘤的生长和转移作用等。针对各种癌症采用不同药物，如山慈菇、天南星等防治宫颈癌，壁虎、黄药子等防治消化道癌，山豆根、天魁子等防治肝癌，雷公藤、黄芩等防治鼻咽癌。针灸疗法也可以通过穴位调节人体阴阳，恢復脏腑功能。许多研究显示，患者在经过手术或放化疗后，通过个体化的使用针药，对于防治癌症復发转移的效果显着高于常规防治。

参考文献

[1] 梁任隆.赖宇.馀倩如.等. 中医药调控肺癌肿瘤微环境研究进展[J]. 亚太传统医药.2020.16（2）：207-210.

[2] 辛晓丽.姜怡.沈丽萍.等. 中医药辅助治疗600 例老年非小细胞肺癌患者的生存分析[J]. 中医杂志.2019.60（1）：31-35.46.

[3] 吴健彬.陈壮忠.钟丽霞.等. 健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响[J]. 广州中医药大学学报.2021.38（5）：865-870.

[4] 吴健彬.陈壮忠.钟丽霞.等. 健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响[J]. 广州中医药大学学报.2021.38（5）：865-870.

[5]田浩君,马葳.中医防治肿瘤放化疗后脱髮思考[J].内蒙古中医药,2017,36(05):30-31.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2017.05.027.

[6]冯媛.自拟中药方在防治妇科恶性肿瘤放化疗后噁心呕吐和脱髮中的应用[J].当代医学,2020,26(32):148-149.

[7]葛迎春,李晨燕,任慧君等.人参阜苷注射液对荷肝癌(H22)小鼠免疫功能的影响[J]特产研究,200241(3):4-7

[8]谷俊朝,余微波,王宇等.黄耆多醣对小鼠乳腺癌移植瘤生长及表达的影响[J],中华肿瘤防治杂志.2006,13(20):1534-1537

[9]王郁金.白朮挥髮油抗肿瘤增殖和转移的实验研究,山东中医药大学.2007

[10]王娟,王顿启,悦虹等.莪朮挥髮油抑制人肝癌细胞株SMML-7221生长的实验研究[J],天津中医药,2003,20(1):48-50

[11]蔡利军. 吕宾温郁金对人胃癌裸鼠原位移植瘤生长转移的抑制作用及对和表达的影响[J].中医药学刊,2006,24(10):1843-1846