中医及中医专科服务
註册中医师屈珮珠
据香港衞生署统计，目前香港每10个人就有1位糖尿病患者，而且发病率持续上升，並呈现年轻化的趋势。如果糖尿病控制不良，容易引发并发症。糖尿病肾病（Diabetic Kidney Disease，DKD）是糖尿病常见的并发症之一，並可导致尿毒症、肾衰竭等致命的疾病。
从中医学角度，糖尿病肾病的临床症状症状可归属于「肾消」、「尿浊」、「水肿」的范畴。 中医古籍《类证治裁· 卷之四· 三消论治》记载：「肾消者，乃上中消之传变，肺胃之热入肾，消烁肾脂，饮一溲二，溲如膏油。」指出当糖尿病的肺胃二消病变未得到控制时，热邪会下传至肾，进而耗损肾气和肾阴，导致清浊不分，水谷的精微外泄至膀胱，随尿而出，呈膏状或油状，甚至出现「饮一溲二」的症状，与糖尿病肾病的蛋白尿期相似。
近年来，有不少患者问始寻求中医药治疗。
陈先生，62 岁，患上糖尿病已有9年，自从服用降糖药以来，甚少监测血糖。多年来的工作忙碌，应酬频繁，作息不规律，缺乏运动，属于腹型肥胖，他自诉已经尽量减少吸烟及饮酒。工作与应酬均已减少，反而容易疲倦，腰酸乏力，时常感觉视力模煳，腹胀，大便不畅，小便频繁，偶尔小便浑浊且有泡沫。意识到情况不妙后，经体检被诊断为「糖尿上眼」、蛋白尿及糖尿病肾病。
陈先生的空腹血糖达到10度，血脂和血压均偏高，未见明显水肿症状。医生调整了药物並提醒陈先生必须改善不良的生活习惯，以免病情恶化。突如其来的情况令陈先生非常担忧，故此求诊于中医，希望改善改善。
中医师通过「望闻问切」诊断为「肾消」，辨证为脾肾气虚证，治以健脾固肾，辅以活血通络之法，对症加减综合治疗，並建议他调整作息规律，学习太极拳。坚持治疗数月后，疲倦、腰酸、腹胀、眼朦、小便浑浊均有症状改善、大小便通畅，体重减轻，复查指标均有改善。
糖尿病肾病往往早期难以被发现，故此，要防治糖尿病肾病，糖尿病患者除了要控制血糖，监测血压、血脂，肥胖者则应减轻体重，养成良好的生活习惯，时常保持开朗心情，适当运动，定时体检监测有助于预防糖尿病肾病以及其他并发症的出现，配合适切治疗有助延缓病情发展。
推荐的药膳汤水：
冬瓜皮土茯苓茶，有健脾祛湿功效，1週1次，作为茶饮，有助改善糖尿病和肾病的脾肾气虚兼有湿浊的症状──疲倦乏力、腹胀水肿、大便偏溏、小便量少、舌淡苔白腻。
材料：
- 新鲜冬瓜皮150克
- 土茯苓15克
- 南北杏10克
- 扁豆衣10克
- 葛根5克
- 生姜片3片
- 清水1200毫升
做法：大火烧开后，煎煮大约45分钟。代茶饮用。
（以上资料只供参考，如有疑问，请先向註册中医师谘询。）
