中医及中医专科服务

湿疹话你知,同痕痒讲再见
2024年4月22日

中医及中医专科服务

在潮湿闷热的夏季,我们的体温会在工作或运动后升高,引致流汗,若穿着不透风的衣物,汗水便容易积聚在皮肤表面,特別是手肘弯曲处、脖子等部位,形成湿疹,发作时皮肤痕痒难耐,夜不能眠,情况严重时更可令患者産生自悲感,丧失进行社交活动的意欲。

 

湿疹是一种常见的皮肤病,临床特点包括多形性损害、有渗出倾向、多呈对称分佈、痕痒,及可全身或局部反覆发作,可影响任何年龄人士。根据皮损特点和病情,湿疹一般可分为急性、亚急性、慢性三类,当中急性皮疹能引起皮肤灼热及剧烈瘙痒,皮损会从瀰漫性潮红演变成丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等,此等征状沒明显边界,多为片状並会同时出现,常于头、面及四肢发作,甚至泛发全身。其发病急剧,多数湿润糜烂且炎症明显。亚急性湿疹介乎于急性及慢性湿疹之间,通常因急性湿疹治疗不当或出现延误所致,皮损一般较急性湿疹轻,以丘疹、鳞屑、结痂为主,亦可能有少量水疱及轻度糜烂。慢性湿疹则以患处皮损粗糙肥厚,呈苔藓样变为主,皮色呈褐色或褐红色,常伴有鳞屑、抓痕、色素沉等。中国古代根据湿疹的发病部位命名,如发于腘窝、肘窝弯曲部者,称「四弯风」;发于耳部者,称「旋耳疮」;发于乳头者,称「乳头风」等。

 

湿疹的病因极为复杂,且患者多具过敏性体质,从中西医角度皆可分为外因性及内因性。湿疹目前多被认为是过敏性疾病,属第Ⅳ型变态反应。其外界过敏原包括化学药品、染料、海鲜、动物性蛋白质食品等,而阳光、情绪等因素亦扮演着推波助澜的角色。内部过敏原则为肠脏寄生虫、体内病灶等。

 

中医认为湿疹是由于禀赋不耐,饮食失节,或过量进食辛辣刺激之物,脾胃受损,失其健运,湿热内生,兼外受风邪,内为两邪相搏,风、湿、热阻于肌肤所致。「湿邪」的特性是重浊、黏滞,反覆缠绵,因此湿疹难以根治。

 

  1. 急性者:湿热为主
  2. 亚急性者:多与脾虚湿恋有关
  3. 慢性者:多为病久耗伤阴血,血虚风燥乃至肌肤甲错

 

中医认为湿疹有湿重、血热、风邪、脾虚等不同内因。根据临床实证,湿疹患者多数因为超过一种内因夹杂而发病,因此中医会从病因着手,同时因应患者体质,辅以食疗及外洗方作出适切调理,而非单纯止痒。

 

食疗汤水

1.红豆苡仁芡实汤

材料:薏苡仁180g、红豆40g、芡实20g及适量冰糖

做法:将红豆、芡实、薏苡仁用水泡软后,将1500c.c.水注入煲中,然后把材料煮至软烂,加上冰糖调味即可

2.薏米猪骨汤

猪骨400g、薏苡仁20g、淮山20g、冬瓜半个,姜片少许,盐适量

做法:先将冬瓜洗净切件,洗净薏苡仁、淮山、冬瓜后同放煲内,加入2000ml清水,再以文火煲约两小时,调味即可。

 

外洗方

做法:预备黄柏30g、大黄30g、黄芩30g、苦参30g、蛇床子30克、地肤子30g、白癣皮30g,加入2000cc清水,武火煲磙后转文火煲约30分钟,放凉至摄氏30-40度,沾纱布外敷15分钟,疗程持续15天,具歛湿止痒、杀菌、抗过敏等功效

适用于:以皮肤渗出为主要表现的急性、亚急性湿疹

不适用于:苔癣样变的慢性湿疹

 

止痒按穴小贴士

读者可以指腹按压以下穴位各10至15次,按压至痠胀为度:

  1. 穴位:曲池,即手肘弯曲成直角,在肘弯横纹的顶端处

功效:清热消炎、抗敏止痒

  1. 穴位:风池,即后颈嵴椎最上缘、左右二侧约二指宽之凹陷处

功效:疏风解热、去湿止痒

  1. 穴位:阴陵泉,即小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷位置中

功效:健脾利湿、降火止痒

 

  1. 湿疹患者忌吃人工合成类食品,如香精、食用色素等
  2. 某些含丰富蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、牛肉等
  3. 海鲜类食物,如虾、蟹等
  4. 辛热性食物,如辣椒、酒、芥末、胡椒、葱、姜、蒜、洋葱、咖哩等
  5. 水果类,如桃、荔枝、榴槤、菠萝、芒果等
  6. 含真菌类的食品,如蘑菇、臭豆腐、腐乳等

 

湿疹患者应注意事项:

  1. 内分泌变化、发育期荷尔蒙改变、妊娠期均可使湿疹復发;
  2. 发病期间以清淡饮食为为佳;
  3. 避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日光曝晒、汗液刺激、以及过敏原等。手部湿疹者在使用清洁剂时须戴橡胶手套隔离保护;
  4. 在疾病发作期暂缓注射预防疫苗;
  5. 发病后严格依照医生指导用药,避免搔抓,积极预防感染;
  6. 保持规律的运动是行气活血、增强免疫力的最佳良方。尽量进行每星期三次、每次半小时的中等强度运动,如游泳,跑步和踩单车等,有助放松情绪,缓解因压力、失眠所诱发的湿疹。另外,运动会令身体排出大量汗水,因此应选择透气的衣物,並及时抹汗,以保持皮肤清洁。

 

*以上资料只供参考,如有疑问,请向註册中医师查询。

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