中医及中医专科服务
註册中医师屈珮珠
据香港卫生署统计，现时，香港每10个人就有1位糖尿病患者，而且发病率持有上升及年轻化的趋势。如果糖尿病控制不良，则容易诱发并发症。糖尿病肾病（Diabetic Kidney Disease，DKD）是糖尿病常见的并发症之一。可导致尿毒症、肾衰竭等致命的疾病。
从中医学角度，按糖尿病肾病的临床症状特点，可归属于“肾消”、“尿浊”、“水肿”的范畴。 中医古籍《类证治裁· 卷之四· 三消论治》记载：“肾消者，乃上中消之传变，肺胃之热入肾，消烁肾脂，饮一溲二，溲如膏油。”指出当糖尿病的肺胃二消病变日久，热邪会下传于肾，继而耗损肾气肾阴，导致清浊不分，水谷的精微外泄，下注于膀胱，随尿而出，如膏如油，甚至饮一溲二。症状类似糖尿病肾病的蛋白尿期。
近年，有不少患者求助于中医药治疗。
陈先生，62 岁，糖尿病9年，自服用降糖药以来，近年甚少血糖监测。多年来工作忙碌，应酬较频繁，作息不规律，甚少做运动，属腹型肥胖，自诉已经尽量少烟少酒。近年工作与应酬均已减少，反而容易疲倦，腰酸乏力，时觉眼朦，腹胀，大便不畅，小便频数，偶见小便浑浊泡沫。心知不妙，经体检后，被诊断为糖尿上眼；蛋白尿；糖尿病肾病。
空腹血糖达10度，血脂偏高，血压偏高，未见明显水肿症状。医生调整药物并嘱陈先生必须调整不良生活习惯，以免病情恶化。突如其来的变化，令陈先生非常担忧。故求诊于中医期望病情改善。
中医师通过望闻问切，中医诊断为“肾消”，辨证为脾肾气虚证，治以健脾固肾，辅以活血通络之法，对症加减综合治疗，调整作息规律，学习太极拳。坚持治疗数月，疲倦、腰酸、腹胀、眼朦、小便浑浊均有症状改善、二便通畅，体重减轻，复查指标均有改善。
糖尿病肾病往往早期难以被发现，故此，要防治糖尿病肾病，糖尿病患者除了要控制血糖，监测血压、血脂，肥胖者则应减轻体重，养成良好的生活习惯，时常保持开朗心情，适当运动，定时体检监测有助于预防糖尿病肾病以及其他并发症的出现，配合适切治疗有助延缓病情发展。
药膳汤水推介：
在此推荐一款食疗──冬瓜皮土茯苓茶，有健脾祛湿功效，1周1次，作为茶饮，有助改善糖尿病和肾病的脾肾气虚兼有湿浊的症状──疲倦乏力、腹胀水肿、大便偏溏、小便量少、舌淡苔白腻。
材料：
- 新鲜冬瓜皮150g
- 土茯苓15g
- 南北杏10g
- 扁豆衣10g
- 葛根5g
- 生姜片3片
- 清水1200ml
做法：大火烧开后，煎煮大约45分钟。代茶饮用。
（以上资料只供参考，如有疑问，请先向註册中医师谘询。）
