中醫及中醫專科服務
鼻敏感在中醫病名上叫作鼻鼽 (音球)，是指以突然和反覆發作的鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞為主要特徵的一種鼻病。本病臨床十分常見，是一種多發性的疾病，可呈逐年性發病，亦可呈季節性發作。在古代的文獻中已有鼻鼽的出現，《素問玄機原病式·卷一》謂：“鼽者，鼻出清涕也。” “嚏，鼻中因癢而氣噴作出聲也。”
- 診斷要點
- 病史：部分病人有過敏或家族史
- 臨床症狀：本病發作時主要表現為鼻癢、噴嚏頻頻、清涕如水、鼻塞，呈陣發性，具有突然發作和反覆發作的特點
- 檢查：發作期的鼻黏膜多為灰白或淡藍色，亦可充血色紅，鼻甲腫大，鼻腔有較多水樣分泌物。在間歇期時特徵不明顯
- 辨証論治
在中醫的辨証論治中大致可分為以下四大類型：
- 肺氣虛寒，衛表不固
主証：鼻塞，鼻癢，噴嚏頻頻，清涕如水，嗅覺減退，畏風怕冷，自汗，氣短懶言，語聲低怯，面色蒼白，咳嗽痰稀;舌質淡，舌苔薄白，脈虛弱。檢查時可見下鼻甲腫大光滑，鼻黏膜淡白或灰白，鼻道可見水樣分泌物。
中醫治以溫肺散寒，益氣固表。藥方採用細辛、荊芥、人參、甘草、訶子、桔梗或魚腦石等。
- 脾氣虛弱，清陽不升
主証：鼻塞，鼻癢，清涕連連，噴嚏突發，面色萎黃不華，消瘦，食少納呆，腹脹便溏，四肢倦怠無力，少氣懶言，舌淡胖，邊有齒痕，苔薄白，脈弱無力。檢查時可見下鼻甲腫大光滑，鼻黏膜淡白或灰白，有水樣分泌物。
中醫治以益氣健脾，升陽通竅。藥方採用人參、黃芪、白朮、炙甘草、陳皮、當歸、升麻或柴胡等。
- 腎陽不足，溫煦失職
主証：鼻塞，鼻癢，噴嚏頻頻，清涕長流。面色蒼白，形寒肢冷 (即非寒冷環境下身體感到寒冷而手足不温)，腰膝酸軟，神疲倦怠，小便清長，或見遺精早泄。舌質淡，苔白，脈沉細無力。檢查時可見下鼻甲腫大光滑，鼻黏膜淡白，鼻道有水樣分泌物。
中醫治以溫補腎陽，固腎納氣。藥方採用熟地、吳茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、桂枝或附子等。
- 肺經伏熱，上犯鼻竅
主証：鼻癢，噴嚏頻作，流清涕，鼻塞，常在悶熱天氣發作。全身發熱或見咳嗽，咽癢，口乾煩熱，舌質紅，苔白或黃，脈數。檢查時可見鼻黏膜色紅或暗紅，鼻甲腫脹。
中醫治以清宣肺氣，通利鼻竅。藥方採用黃芩、梔子、石膏、知母、桑白皮、辛夷花、枇杷葉、升麻、百合或麥冬等。
- 穴位按摩
除了服食中藥調理外，我們還可以通過穴位按摩，達到治療的效果。通過按摩以疏通經絡，驅邪外出，宣通鼻竅。
方法：將雙手大魚際肌摩擦至發熱，再貼於鼻梁兩側，自鼻根至迎香穴1反覆摩擦至局部發熱為度；或以兩手中指於鼻梁兩邊按摩20~30次，令表里俱熱，早晚各一次；再由攢竹穴2向太陽穴3推按至熱，每日2~3次。
- 針灸治療
鼻鼽可通過針灸治療以舒緩患者鼻癢、鼻塞、流清涕等之症狀。常用穴位以迎香、印堂、風池、足三里為主穴，配以合谷、肺俞、脾俞、腎俞等配穴加強治療效果。每次留針20分鐘，每日1次，針用補法，10次為1個療程。
- 天灸
天灸是中醫的傳統治療療法之一，透過敷貼一些屬溫熱類的中藥在穴位上，從而溫通經絡，調整陰陽，提高個人免疫力。所謂「冬病夏治」，是選取一年中最熱、陽氣最盛的三天進行天灸，這段時間人體腠理疏鬆，有利於藥物的滲透和吸收，對冬季常發的疾病如鼻敏感、哮喘、慢性咳嗽、痛証等屬虛寒証治療效果甚佳。
- 預防及調護
- 鍛鍊身體，增強體質
- 有過敏史之患者，應避免接觸或服用易引起機體過敏反應之食物、藥物，如海鮮類、動物之毛髮、花粉、塵蟎等
- 保持環境清潔衛生
*1. 迎香穴：面部，鼻翼外緣中點旁鼻唇溝中凹陷處
*2. 攢竹穴：面部眉頭陷中，當眶上切跡處
*3. 太陽穴：面部目外眥旁，眼眶外側緣處。閉眼，當外眼角紋頭盡處
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