中醫及中醫專科服務
註冊中醫師范紀安
在2024年壘球世界大賽G2中，洛杉磯道奇隊對壘紐約洋基隊的比賽中，著名選手球星大谷翔平在盜壘失敗後表情痛苦，遲遲未能站起，最後在防護員的攙扶下扶著左手下場。盜壘對大谷翔平而言是駕輕就熟的動作，但還是不幸地發生意外。賽後檢查證實他的左肩有半脫位。
肩關節半脫位的原因可能是外力造成，也可能與周圍肌肉張力低或肌肉無力收緊有關。我們常聽說的脫位指的是關節完全移位，脫離正常位置，而關節半脫位則是部分移位，肱骨頭仍在關節囊內。若半脫位沒有得到妥善治療，長期可能形成習慣性半脫位。急性半脫臼通常需要施以冰敷、止痛消炎藥物、針灸電療與功能鍛鍊，透過復健恢復肩膀肌肉穩定性。
從肩關節的結構來看，肩關節屬於球窩關節。可移動骨頭末端是圓球狀的，嵌入固定骨頭的臼窩之中，使骨頭能夠旋轉並朝各個方向自由轉動，是人體最靈活的關節。然而，這樣的靈活性是以犧牲穩定性為代價的。肩部穩定性取決於足夠的軟組織功能和完整性，肌肉功能的損傷或失衡、韌帶鬆弛以及骨骼異常都容易引起肩關節的不穩定。
肩關節不穩定可分為先天性及後天性。先天不穩定是由於先天的缺損導致的關節不穩定，而後天不穩定常見的原因包括過度伸展關節、經常性拉傷肌肉、關節或韌帶扭傷，以及外力導致的脫位或半脫位。以上不穩定的現象在生活中較為常見。輕微的肩關節不穩定不一定會伴隨疼痛，因此容易被忽略。如果感覺肩膀鬆鬆的，可能就是肩關節不穩定的徵兆。另外，肌肉會出現無力及活動時出現「卡卡」聲也需特別注意，及建議作進一步檢查。
為了預防肩關節脫位或習慣性脫位，可以通過加強肩部周圍的肌肉與韌帶等軟組織來降低肩關節的不穩定。在肩關節不穩定的情況下，肌肉鍛鍊應著重於菱形肌、中斜方肌與前鋸肌進行抗阻力活動，並且配合主動被動的肩關節允許運動範圍活動。大谷翔平的左肩半脫位經過兩天的休養後，便立即恢復比賽，最終與球隊一起獲得世界大賽冠軍。這給予我們啟示：就算是受傷也不能輕易放棄，只需接受專業評估及良好的治療，仍然可以找回往日的身手。
（以上資料只供參考，如有疑問，請先向註冊中醫師諮詢。）
