中医及中医专科服务

中医治疗肺癌的现况
2023年7月13日

註册中医师范纪安

原发性支气管肺癌是临床上的各种恶性肿瘤中最常见的一种,其具有恶性程度高、转移早且易多处转移、生存期短的特点。肺癌不断攀升的发病机率与死亡机率,影响身体健康危及生命安全。

 

目前临床以化疗以及放疗为主要治疗肺癌的方法,能取得一定程度治疗效果,但並不是所有患者都接受其带来反应,而且对患者的远期治疗效果不尽理想,治疗后药物的毒副反应,生存期短的临床问题依然困扰临床工作者及患者[1]。有研究[2]指出大部分晚期肺癌患者是在最后阶段才被临床确诊及治疗的,这样一来对于患者已经失去最佳治疗时机。在肺癌的重重威胁下,应用中医治疗,发挥中医特长才更能造福肺癌患者。

 

中医药治疗肺癌

高启龙等人[3]实验以自拟益气散结攻毒方,治疗化疗及靶向药物无效晚期非小细胞肺癌发现可稳定瘤体,提高患者生活品质,从而增长生存时间。沈丹等人[4]以自拟扶正消积方治疗中晚期肺癌,发现可改善患者体力並降不适感,也能后延长患者生存期。

 

中医药配合手术治疗

俞杞泉等[5]以中药治疗组和常规治疗对照组来治疗142例非小细胞肺癌术后患者,中医治疗组在证候疗效总有效率方面以及疼痛改善疗效总有效率方面,均高于对照组。其中也发现中医治疗组在咳痰量上明显少于对照组,研究显示于非小细胞肺癌术后围手术期,使用中医加以治疗有明确效果。

 

中医药配合化疗

研究显示[6-7]中药联合化疗治疗肺癌在体力状况、不良反应程度、免疫力等方面,均优于无使用中药进行治疗的对照组,证明在降低化疗毒副作用上,中药是有确切效果的。黄琼[8]运用中药外敷联合胸腔内化疗,进行治疗肺癌恶性胸腔积液,研究结果表示患者胸腔积液明显改善,其总有效率可以达到80%。

 

中医药配合放疗

张天等[9]研究观察中药对肺癌患者放疗,发现在骨髓抑制程度、生活品质、免疫功能、不良反应等指标中,中药治疗组均优于单纯放疗组,且具有统计学意义,说明中药针对放疗毒副作用有减轻之效果。

 

中医药配合靶向治疗

研究[10]认为中医药联合靶向药物可以起到抑制肿瘤细胞增殖、使肿瘤细胞发生凋亡、抑制转移及侵袭起到抗癌作用。另外血管生成是恶性肿瘤特点,抑制血管内皮生长因数可降低肿瘤向血管生成,起到有效的抗癌作用[11]。

 

针灸、推拿治疗肺癌

针灸治疗肿瘤,主要是以改善临床症状,抑制肿瘤生长,缓解癌痛,减轻放、化疗毒副作用为主。研究指出[12]针灸能够对于化疗药物造成胃黏膜功能受损有改善作用,可以经过降低胃腺体分泌,起到保护胃黏膜之作用。也可以抑制胃逆行蠕动性收缩及括约肌松弛,减少胃肠敏感度,这样就能减少化疗所常见的噁心呕吐。张琼等[13]运用中医经络脉穴按摩,起到情志护理效果。使经靶向药物肺癌患者移情易性、安静神志,经治疗后可以减少患者不良反应发生率及严重程度。

 

参考⽂献

[1]Y Feng,YY Xiao,SD Li,et al.The treatment of non-small cell lung cancer by interstitial I-125 seeds implantation combined with chemotherapy and Chinese medicine[J].Chinese Journal of Integrative Medicine,2012,18(9):663-668.

[2]王永昌,⾼克立,苏海翔. 中医药治疗肺癌的基础研究现状[J].⽢肃医

药,2012,31(3):161-165.

[3]⾼启⿓,杨峰,刘怀⺠,等.益气散结攻毒⽅治疗化疗及靶向药物无效晚期非⼩细胞肺癌35 例[J]. 中医研究,2014,27(3):25-27.

[4]沈丹,鲍建敏,吕萍,等. 扶正消积汤治疗中晚期肺癌32例临床观察[J].浙江中医杂志,2011,46(7):506-507.

[5]俞杞泉,张嗣博,柳涛.术后化痰⽅⼲预非⼩细胞肺癌术后围⼿术期的多中⼼随机双盲对照研究[J]. 上海中医药⼤学学报,2014,28(2):23-25;30.

[6]⽅志红,李雁,李天苗.扶正祛邪⽅联合化疗治疗晚期非⼩细胞肺癌疗效分析[J].时珍国医国药,2013,24(10):2433-2434.

[7]谢欢,孙哲,刘根林.中医益气清毒法治疗晚期非⼩细胞肺癌的临床观察[J].江⻄医药,2013,48(8):695-697.

[8]⿈琼.中药外敷联合胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液30例[J].浙江中医杂志,2012,47(2):102.

[9]张天,王斌.中晚期肺癌患者⾏中医药配合放射治疗的临床研究[J].临床和实验医学杂志,2013,12(2):108-110.

[10]Zhang Z,Rui W,Wang ZC,et al. Anti-proliferation and antimetastas is effect of barbaloin in non-small cell lung cancer via inactivating p38MAPK/Cdc25B/Hsp27 pathway[J]. Oncology Reports,2017,38(2):1172-1180.

[11]Chatterjee S,Heukamp LC,Siobal M,et al. TumorVEGF:VEGFR2 autocrinefeed— forward loop triggers an— giogenesis in lung cancer[J].J Clin Invest,2013,123 (4):1732-1740.

[12]Bauer M,Grabsch C,Gminski R, et al. Cement-related particles interact with proinflammatory IL-8 chemokine from human primary oropharyngeal mucosa cells and human epithelial lung cancer cell line A549[J]. Environmental toxicology,2015,27 (5/6) :297- 306.

[13]张琼,朱惠瑛. 基于中医养⽣理论的早期护理⼲预对晚期肺癌使⽤靶向药物不良反应的影响[J].贵阳中医学院学报,2017,39 (2):76-80.

 

*以上资料只供参考,如有疑问,请向註册中医师查询。

 

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