中医及中医专科服务
认识「睡眠」 调治失眠
2022年7月14日
註册中医师 李嘉文
何谓失眠?
根据国际卫生组织(WHO)定义,失眠常见以下两种情况:
- 难入睡:
- 连续一个月,每週至少有3天出现超过30分钟无法入睡。
- 易醒,復难入眠
- 睡眠难以维持,经常睡到一半突然醒来;或者一旦醒来后就难以再入睡;或太早起床,而且难以再次入睡。
如上述情况持续,且令患者有明显困扰,甚至影响日常生活,则谓失眠。
睡多久才足够?
一般而言,人所需的睡眠时间随着年龄增长而缩短。婴儿每天所需睡眠时间平均约20小时,儿童则平均9-12小时,青少年约9-10小时,成年人平均7-9小时,而老年每天平均5-7小时便足够。
睡意何来?
人所感觉到的睡意大致可概括为昼夜节律及睡眠压力两者共同协调下所产生的。顾名思义,昼夜节律指的是日光对人体产生的影响,在白日接触足够日光后,大脑在夜间黑暗环境下会释出信号,从而产生睡意。故而,「日出而作,日入而息」,规律的作息是保持良好睡眠不可或缺的一环。其次,则是睡眠压力,一般而言,人清醒的时间愈长,所累积的睡眠压力便愈大,从而产生睡意。然而,生活中亦有不少因素可掩盖睡眠压力带来的影响,例如:咖啡因,故有睡眠问题的人士应减少咖啡、茶或其他含有咖啡因食品的摄取。
中医诊治
于中医而言,失眠又称为不寐,可由情志失调、饮食不节、劳逸失调、病后体虚等因素导致。《景岳全书》言:「神安则寐,神不安则不寐;其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。有邪者多实,无邪者皆虚。」中医认为,失眠乃心神不安的表现,其不安可因邪气所扰,或自身气血不足所致。而邪气盛者多属实证,邪气不明显者多属虚证。然而,临床上,虚实夹杂者亦是常见。中医治疗失眠多以内服中药配合针灸,根据不同人士的体质、症状及日常生活习惯,采取相应的治疗方案,並给予合适的医嘱,医患配合,以达到最好的疗效。