健康教育

随着现代生活及工作方式的改变，以及智慧电子产品愈见普及，人们生活节奏加快，工作压力加大，加上缺乏时间运动，以致肌力流失，营养过剩而导致体重增加，患有腰椎间盘突出症的人群逐渐上升，並且有年轻化的趋势。患上腰椎间盘突出症会明显影响病人的生活及工作，甚至导致病人劳动能力、行动能力丧失。腰椎间盘突出症引发的原因是嵴椎纤维环破裂后髓核突出压迫神经根，主要表现为腰腿痛。「腰椎间盘突出症」在中医学中，根据其发生的原因、症状表现等归属于「痹症」、「腰腿痛」范畴。中医治疗腰椎间盘突出症的方法有：中药内服、中药外治（中药外敷、中药熏洗、中药离子导入等）、针灸疗法、骨伤推拿手法治疗及综合治疗等，其中以骨伤推拿治疗具有操作简单、疗效好的优点，因此在临床上广泛应用。

骨伤推拿疗法，是中国传统医学的重要组成部分，运用柔和、有力、持久，並具渗透性的手法在病人体表进行机械运动，从而疏通筋络、缓解肌肉紧张和肌肉痉挛，松解黏连，整复滑膜崁顿和小关节错位，达到缓解腰痛，促进康復的目的。

骨伤推拿治疗治则：疏经通络，解痉止痛，行气活血，理筋整复。

腰椎间盘突出症骨伤推拿的部位及取穴：背腰部、下肢部；肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑穴等穴位。手法以点、按、揉、拔伸、弹拨、扳、擦、运动关节等法。

【注意事项】

1. 骨伤推拿治疗前应排除骨、关节疾病及推拿禁忌证。
2. 手法操作应柔和，避免使用暴力和蛮力。
3. 骨伤推拿治疗时，对突出物巨大或有钙化者、马尾神经受压者、继发椎管狭窄者，应慎用后伸扳法。
4. 治疗期间，患者宜卧硬板床休息，腰围固定，並注意腰部保暖，儘量避免弯腰动作。
5. 病情好转后，适当进行腰背肌肉功能锻炼，促进康復。

值得注意的是，坊间的「暴力的推拿手法」並不适用于腰椎间盘突出症的患者，其只会加剧腰椎整体的扭转应力，加重椎间盘突出的程度。腰椎间盘突出症应在科学的指导下，早期进行腰椎活动度及腰椎核心肌的训练。膨出型保守治疗后症状多缓解，突出型及脱出型常需手术治疗，而游离型非手术治疗往往无效。避免久坐，加上适当合理的运动才能够有效的预防「腰脱」的发生。

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