中医及中医专科服务
註册中医师翁霆耀
癌症是香港的头号杀手。在2020年，本港有 14,805 人因癌症离世，佔全港整体死亡人数三成左右。最致命的癌症为肺癌 、其次为大肠癌和肝癌，合共佔所有癌症死亡人数的一半以上。胰脏癌和乳腺癌分別排名第四和第五位。[1]
中医药学源远流长，博大精深，在癌症的防治方面有其独特之处，尤其在术后防治肿瘤转移復发，配合放化疗增效减毒，晚期改善临床症状，提高患者带瘤生活品质，延长生存期等方面积累了丰富的经验，已被大量的临床实践所证实。
有人误解中医药只是参与癌症晚期的一种辅助治疗，是在西医沒有办法的情况下，抱着试一试的态度使用中医药进行调理。亦有另一类癌症患者因惧怕西医抗癌药物的副作用，而选择只使用中医药治疗癌症。其实，中药只是癌症综合治疗的方法之一，中医药不能代替手术、化疗和放疗。任何一种治疗方法，都有其适应证和局限性。事实上，中医药在癌症治疗的全过程中均可发挥积极的作用。中药有许多具有扶正、提高机体免疫功效的药食两用植物，高危人群长期服用能预防肿瘤的发生。药理研究表明很多的单味中草药本身就有抗肿瘤的作用，如人参、黄芪、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、山慈菇等都具有很好的抗肿瘤作用。
中医更强调把癌症当慢性病治疗，中医药治疗癌症在不同阶段用不同的药物[2-5]
1.手术治疗对身体有所损伤，造成气血亏虚，而中医药治疗在这方面有一定优势，能加快患者身体康復。
2.很多病人做完手术后不愿意化疗或放疗，那么坚持中医药治疗就很有必要了，中医药治疗能有效的减少癌症的復发和转移。
3.癌症病人术后有机会需要进行放化疗，但毒副反应往往让患者难以接受或过程辛苦，中医药介入可以有效减轻放化疗的副作用。
4.对于一些晚期或不适合手术和放化疗的患者，中医药治疗有助控制肿瘤生长、提高生活品质、延长生存时间。
5.晚期高龄肿瘤患者可考虑单纯用中医，对于年纪特別大的患者，身体可以承受的情况下，该手术的时候也可以考虑手术。
如果不能手术治疗，通过放化疗又不能完全控制肿瘤的时候，可以考虑单纯用中医药治疗。
一般而言，年龄较大的癌症患者，肿瘤发展相对来说也较缓慢，按国际上的一些经验，对于高龄癌症患者，甚至考虑不治疗，其实是害怕太过伤害患者的身体，最后得不偿失，所以对于这类的老年患者来说，中医药治疗可能是对他们最好的选择。[6-9]
总之，在恶性肿瘤的诊疗过程中，中西医应各自发挥其所长，因人、因时、因地、因病、因势制宜，选用最为合适恰当的诊疗方案。消灭癌肿同时兼顾病人的身体状况，真正做到标本兼治，治病留人。
参考资料
1.医院管理局香港癌症资料统计中心资料
- Fu B, Wang N, Tan H. Y, et al. Multi-component herbal products in the prevention and treatment of chemotherapy-associated toxicity and side effects: a review on experimental and clinical evidences. Front Pharmacol. 2018;9:1394.
- Noh H, Yoon S. W, Park B. A systematic review of herbal medicine for chemotherapy induced peripheral neuropathy. eCAM. 2018;2018:6194184.
- Zhang M, Liu X, Li J, He L, Tripathy D. Chinese medicinal herbs to treat the side-effects of chemotherapy in breast cancer patients. Cochrane Database Syst Rev. 2007;2:CD004921.
- Chen X, Deng L, Jiang X, Wu T. Chinese herbal medicine for oesophageal cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2016;1:CD004520.
- Greenlee H, Balneaves LG, Carlson LE, et al. Clinical practice guidelines on the use of integrative therapies as supportive care in patients treated for breast cancer. J Natl Cancer Inst Monogr. 2014;50:346–358.
- Lam WC, Zhong L, Liu Y, et al. Hong Kong Chinese medicine clinical practice guideline for cancer palliative care: pain, constipation, and insomnia. eCAM. 2019;2019:1038206.
- Chung V. C, Wu X, Lu P, et al. Chinese herbal medicine for symptom management in cancer palliative care: systematic review and meta-analysis. Medicine. 2016;95(7):e2793.
- Li X, Yang G, Li X X, et al. Traditional Chinese medicine in cancer care: a review of controlled clinical studies published in Chinese. PloS One. 2013;8(4): e60338.
