中医及中医专科服务
註册中医师 吴昕殷
随着春季气候回暖，万物復甦。这个季节也是带状疱疹（俗称「生蛇」）活跃的高峰期，悄悄威胁健康。
甚么是带状疱疹？
带状疱疹（Herpes Zoster）由水痘带状疱疹病毒（Varicella Zoster Virus）引起。此病毒在感染水痘后会长期潜伏于神经系统内，当免疫力下降时，病毒便会重新活化，沿着神经引发疼痛及皮肤病变。带状疱疹常见于老年人或免疫力较弱的人群，气候转变是发病的高峰期。典型症状包括：沿着单侧身体的神经分布，皮肤表面会出现水泡和红疹，並伴随剧烈疼痛，而疼痛甚至在红疹消退后仍持续一段时间，成为「后遗神经痛」。当病毒侵犯到三叉神经「眼支」时，更可能累及角膜，引起溃疡性角膜炎，甚至导致失明。
中医对带状疱疹的看法？
中医称带状疱疹为「蛇串疮」，又名「缠腰火丹」、「蛇丹」等，首见于《诸病源候论》：「甑带疮者，绕腰生，此亦风湿搏于血气所生。」中医认为其病机与多种因素有关，主要包括以下4种：
1) 风湿毒邪搏于血气 2) 心肝二经风火 3) 脾肺二经湿热 4) 肝火妄动。
中医认为带状疱疹的发病多因情志内伤、肝郁化火，兼感毒邪; 或饮食不节，脾失健运，湿蕴化热，復感毒邪，以致湿热火毒蕴积肌肤，而引发。后期因余毒未尽，气滞血瘀而作痛。中医治疗带状疱疹，会按病情的不同，选择相应的治疗方法。
治疗带状疱疹的方法
- 针灸治疗
根据病位及症状特点辨別，通过局部用「毫针」、「皮肤针」或「围针法」等方式以疏风散热、利湿通络，而远端选穴则结合经筋循行，选用相应的「腧穴」，以通络止痛、扶正祛邪。
针灸的作用机制主要体现在：
- 促进气血流通，缓解由疱疹引起的疼痛和肿胀。
- 帮助清除体内热毒，有助抗病毒。
- 增强免疫功能，预防带状疱疹的復发。
- 中药治疗
中药在治疗带状疱疹方面有着悠久的歷史，根据不同的病机和病情处方用药：
- 疏风解毒法：初起时可适用于能「因势利导，疏散上焦」的风热，「清利上焦」的疫毒。
- 清肝泻火法：《医宗金鉴》记载：「干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热，此属肝心二经风火」。
- 清脾除湿法：《医宗金鉴》描述：「湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，此属脾肺二经湿热」。
- 活血理气法：邪气亢盛或余毒未清，经络阻遏，气血瘀滞，「不通则痛」或「不荣则痛」是主因，可适当采用活血理气之法。临床上会「观其脉证，知犯何逆，随证治之」，根据患者个別身体的情况选择适当的处方治疗。
除了及时就医诊治外，保持良好的生活习惯、情绪管理也是预防疾病的重要因素。此外，中医治疗亦有助于更快缓解病症，加快康復。希望大家能保持良好体质，远离「蛇出动」的困扰。
（以上资料只供参考，如有疑问，请先向註册中医师谘询。）
