中医及中医专科服务
註冊中醫師江曉彤
现代医学将面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种，前者是以脑血管疾病为主要病因，例如脑中风、脑瘤等，临床常合并同侧半身不遂的症状。后者病因不明，但多和病毒、细菌的感染以及自体免疫方面的疾病相关，最常见是「贝尔氏麻痺」（Bell’s Palsy）。这里主要谈谈周围性面瘫，为大家介绍中医的认识和治疗。
本病在季节变化时发病最多，特別是春冬二季。本病发病突然，患者常于晨起洗脸、漱口、吃饭时发现一侧面肌瘫痪，眼睑不能闭合，眼泪外溢，不能蹙额、皱眉、露齿、鼓腮等动作，说话漏风，口角流涎，漱口漏水，病侧额纹、鼻唇沟消失。偶见患者伴有耳后压痛、味觉失灵的症状，严重影响心理和日常生活。
中医称面瘫为「口眼喎斜」、「卒口癖」，俗称「吊缐风」。中医认为，本病多因患者素体正气不足，络脉空虚，卫外不固，风邪因而乘虚而入，足太阳和足阳明经筋功能失调，气血痺阻，导致肌肉弛缓不收。因此，避免在出汗后对着一侧面部吹风过久，或在较强冷气的房间停留，是一个很好预防的面瘫的方法。
中医治疗面瘫方法很多，治疗根据不同时期，患者体质以及病情，辨证选穴及处方用药。针灸多选头面部和肢体上的穴位，如翳风、下关、地仓、夹车、攒竹、风池、合谷、太沖，疏通经络，调气活血。常用的中药如：白附子、僵蚕、 防风、葛根等，针灸结合中药治疗的目的是祛风通络。此外，亦可配合热敏灸、皮肤针、拔罐、穴位敷贴等方法治疗。
治疗期间，应注意面部保暖。患者可以热敷或按摩面部，夜间配戴眼罩或太阳眼镜，需要时配合人工泪液，保持眼睛清洁湿润。注意面瘫早期治疗尤其重要，发病后首15天是治疗的黄金期。而病情较重的患者不要因前期效果欠佳而放弃治疗，要重视恢復期（15天至3个月）治疗，应把握时机，坚持治疗，才能提高治疗的效果，减低发生后遗症的可能。
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