中医及中医专科服务
鼻敏感在中医病名上叫作鼻鼽 (音球),是指以突然和反覆发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征的一种鼻病。本病临床十分常见,是一种多发性的疾病,可呈逐年性发病,亦可呈季节性发作。在古代的文献中已有鼻鼽的出现,《素问玄机原病式·卷一》谓:“鼽者,鼻出清涕也。” “嚏,鼻中因痒而气喷作出声也。”
- 诊断要点
- 病史:部分病人有过敏或家族史
- 临床症状:本病发作时主要表现为鼻痒、喷嚏频频、清涕如水、鼻塞,呈阵发性,具有突然发作和反覆发作的特点
- 检查:发作期的鼻黏膜多为灰白或淡蓝色,亦可充血色红,鼻甲肿大,鼻腔有较多水样分泌物。在间歇期时特征不明显
- 辨証论治
在中医的辨証论治中大致可分为以下四大类型:
- 肺气虚寒,卫表不固
主証:鼻塞,鼻痒,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,畏风怕冷,自汗,气短懒言,语声低怯,面色苍白,咳嗽痰稀;舌质淡,舌苔薄白,脉虚弱。检查时可见下鼻甲肿大光滑,鼻黏膜淡白或灰白,鼻道可见水样分泌物。
中医治以温肺散寒,益气固表。药方采用细辛、荆芥、人参、甘草、诃子、桔梗或鱼脑石等。
- 脾气虚弱,清阳不升
主証:鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄不华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠无力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弱无力。检查时可见下鼻甲肿大光滑,鼻黏膜淡白或灰白,有水样分泌物。
中医治以益气健脾,升阳通窍。药方采用人参、黄芪、白朮、炙甘草、陈皮、当归、升麻或柴胡等。
- 肾阳不足,温煦失职
主証:鼻塞,鼻痒,喷嚏频频,清涕长流。面色苍白,形寒肢冷 (即非寒冷环境下身体感到寒冷而手足不温),腰膝酸软,神疲倦怠,小便清长,或见遗精早泄。舌质淡,苔白,脉沉细无力。检查时可见下鼻甲肿大光滑,鼻黏膜淡白,鼻道有水样分泌物。
中医治以温补肾阳,固肾纳气。药方采用熟地、吴茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、桂枝或附子等。
- 肺经伏热,上犯鼻窍
主証:鼻痒,喷嚏频作,流清涕,鼻塞,常在闷热天气发作。全身发热或见咳嗽,咽痒,口干烦热,舌质红,苔白或黄,脉数。检查时可见鼻黏膜色红或暗红,鼻甲肿胀。
中医治以清宣肺气,通利鼻窍。药方采用黄芩、栀子、石膏、知母、桑白皮、辛夷花、枇杷叶、升麻、百合或麦冬等。
- 穴位按摩
除了服食中药调理外,我们还可以通过穴位按摩,达到治疗的效果。通过按摩以疏通经络,驱邪外出,宣通鼻窍。
方法:将双手大鱼际肌摩擦至发热,再贴于鼻梁两侧,自鼻根至迎香穴1反覆摩擦至局部发热为度;或以两手中指于鼻梁两边按摩20~30次,令表里俱热,早晚各一次;再由攒竹穴2向太阳穴3推按至热,每日2~3次。
- 针灸治疗
鼻鼽可通过针灸治疗以舒缓患者鼻痒、鼻塞、流清涕等之症状。常用穴位以迎香、印堂、风池、足三里为主穴,配以合谷、肺俞、脾俞、肾俞等配穴加强治疗效果。每次留针20分钟,每日1次,针用补法,10次为1个疗程。
- 天灸
天灸是中医的传统治疗疗法之一,透过敷贴一些属温热类的中药在穴位上,从而温通经络,调整阴阳,提高个人免疫力。所谓「冬病夏治」,是选取一年中最热、阳气最盛的三天进行天灸,这段时间人体腠理疏松,有利于药物的渗透和吸收,对冬季常发的疾病如鼻敏感、哮喘、慢性咳嗽、痛証等属虚寒証治疗效果甚佳。
- 预防及调护
- 锻鍊身体,增强体质
- 有过敏史之患者,应避免接触或服用易引起机体过敏反应之食物、药物,如海鲜类、动物之毛髮、花粉、尘螨等
- 保持环境清洁卫生
*1. 迎香穴:面部,鼻翼外缘中点旁鼻唇沟中凹陷处
*2. 攒竹穴:面部眉头陷中,当眶上切迹处
*3. 太阳穴:面部目外眦旁,眼眶外侧缘处。闭眼,当外眼角纹头尽处
(以上内容仅供参考,如有疑问请向註册中医师查询)