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肩关节半脱位
2024年11月27日

註册中医师范纪安

在2024年垒球世界大赛G2中,洛杉矶道奇队对垒纽约洋基队的比赛中,着名选手球星大谷翔平在盗垒失败后表情痛苦,迟迟未能站起,最后在防护员的搀扶下扶着左手下场。盗垒对大谷翔平而言是驾轻就熟的动作,但还是不幸地发生意外。赛后检查证实他的左肩有半脱位。

 

肩关节半脱位的原因可能是外力造成,也可能与周围肌肉张力低或肌肉无力收紧有关。我们常听说的脱位指的是关节完全移位,脱离正常位置,而关节半脱位则是部分移位,肱骨头仍在关节囊内。若半脱位沒有得到妥善治疗,长期可能形成习惯性半脱位。急性半脱臼通常需要施以冰敷、止痛消炎药物、针灸电疗与功能锻鍊,透过復健恢復肩膀肌肉稳定性。

 

从肩关节的结构来看,肩关节属于球窝关节。可移动骨头末端是圆球状的,嵌入固定骨头的臼窝之中,使骨头能够旋转並朝各个方向自由转动,是人体最灵活的关节。然而,这样的灵活性是以牺牲稳定性为代价的。肩部稳定性取决于足够的软组织功能和完整性,肌肉功能的损伤或失衡、韧带松弛以及骨骼异常都容易引起肩关节的不稳定。

 

肩关节不稳定可分为先天性及后天性。先天不稳定是由于先天的缺损导致的关节不稳定,而后天不稳定常见的原因包括过度伸展关节、经常性拉伤肌肉、关节或韧带扭伤,以及外力导致的脱位或半脱位。以上不稳定的现象在生活中较为常见。轻微的肩关节不稳定不一定会伴随疼痛,因此容易被忽略。如果感觉肩膀松松的,可能就是肩关节不稳定的征兆。另外,肌肉会出现无力及活动时出现「卡卡」声也需特別注意,及建议作进一步检查。

 

为了预防肩关节脱位或习惯性脱位,可以通过加强肩部周围的肌肉与韧带等软组织来降低肩关节的不稳定。在肩关节不稳定的情况下,肌肉锻鍊应着重于菱形肌、中斜方肌与前锯肌进行抗阻力活动,並且配合主动被动的肩关节允许运动范围活动。大谷翔平的左肩半脱位经过两天的休养后,便立即恢復比赛,最终与球队一起获得世界大赛冠军。这给予我们启示:就算是受伤也不能轻易放弃,只需接受专业评估及良好的治疗,仍然可以找回往日的身手。

 

(以上资料只供参考,如有疑问,请先向註册中医师谘询。)

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