Chinese Medicine Service
註冊中醫師翁霆耀
癌症是香港的頭號殺手。在2020年，本港有 14,805 人因癌症離世，佔全港整體死亡人數三成左右。最致命的癌症為肺癌 、其次為大腸癌和肝癌，合共佔所有癌症死亡人數的一半以上。胰臟癌和乳腺癌分別排名第四和第五位。[1]
中醫藥學源遠流長，博大精深，在癌症的防治方面有其獨特之處，尤其在術後防治腫瘤轉移復發，配合放化療增效減毒，晚期改善臨床症狀，提高患者帶瘤生活品質，延長生存期等方面積累了豐富的經驗，已被大量的臨床實踐所證實。
有人誤解中醫藥只是參與癌症晚期的一種輔助治療，是在西醫沒有辦法的情況下，抱著試一試的態度使用中醫藥進行調理。亦有另一類癌症患者因懼怕西醫抗癌藥物的副作用，而選擇只使用中醫藥治療癌症。其實，中藥只是癌症綜合治療的方法之一，中醫藥不能代替手術、化療和放療。任何一種治療方法，都有其適應證和局限性。事實上，中醫藥在癌症治療的全過程中均可發揮積極的作用。中藥有許多具有扶正、提高機體免疫功效的藥食兩用植物，高危人群長期服用能預防腫瘤的發生。藥理研究表明很多的單味中草藥本身就有抗腫瘤的作用，如人參、黃芪、白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、山慈菇等都具有很好的抗腫瘤作用。
中醫更強調把癌症當慢性病治療，中醫藥治療癌症在不同階段用不同的藥物[2-5]
1.手術治療對身體有所損傷，造成氣血虧虛，而中醫藥治療在這方面有一定優勢，能加快患者身體康復。
2.很多病人做完手術後不願意化療或放療，那麼堅持中醫藥治療就很有必要了，中醫藥治療能有效的減少癌症的復發和轉移。
3.癌症病人術後有機會需要進行放化療，但毒副反應往往讓患者難以接受或過程辛苦，中醫藥介入可以有效減輕放化療的副作用。
4.對於一些晚期或不適合手術和放化療的患者，中醫藥治療有助控制腫瘤生長、提高生活品質、延長生存時間。
5.晚期高齡腫瘤患者可考慮單純用中醫，對於年紀特別大的患者，身體可以承受的情況下，該手術的時候也可以考慮手術。
如果不能手術治療，通過放化療又不能完全控制腫瘤的時候，可以考慮單純用中醫藥治療。
一般而言，年齡較大的癌症患者，腫瘤發展相對來說也較緩慢，按國際上的一些經驗，對於高齡癌症患者，甚至考慮不治療，其實是害怕太過傷害患者的身體，最後得不償失，所以對於這類的老年患者來說，中醫藥治療可能是對他們最好的選擇。[6-9]
總之，在惡性腫瘤的診療過程中，中西醫應各自發揮其所長，因人、因時、因地、因病、因勢制宜，選用最為合適恰當的診療方案。消滅癌腫同時兼顧病人的身體狀況，真正做到標本兼治，治病留人。
參考資料
1.醫院管理局香港癌症資料統計中心資料
- Fu B, Wang N, Tan H. Y, et al. Multi-component herbal products in the prevention and treatment of chemotherapy-associated toxicity and side effects: a review on experimental and clinical evidences. Front Pharmacol. 2018;9:1394.
- Noh H, Yoon S. W, Park B. A systematic review of herbal medicine for chemotherapy induced peripheral neuropathy. eCAM. 2018;2018:6194184.
- Zhang M, Liu X, Li J, He L, Tripathy D. Chinese medicinal herbs to treat the side-effects of chemotherapy in breast cancer patients. Cochrane Database Syst Rev. 2007;2:CD004921.
- Chen X, Deng L, Jiang X, Wu T. Chinese herbal medicine for oesophageal cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2016;1:CD004520.
- Greenlee H, Balneaves LG, Carlson LE, et al. Clinical practice guidelines on the use of integrative therapies as supportive care in patients treated for breast cancer. J Natl Cancer Inst Monogr. 2014;50:346–358.
- Lam WC, Zhong L, Liu Y, et al. Hong Kong Chinese medicine clinical practice guideline for cancer palliative care: pain, constipation, and insomnia. eCAM. 2019;2019:1038206.
- Chung V. C, Wu X, Lu P, et al. Chinese herbal medicine for symptom management in cancer palliative care: systematic review and meta-analysis. Medicine. 2016;95(7):e2793.
- Li X, Yang G, Li X X, et al. Traditional Chinese medicine in cancer care: a review of controlled clinical studies published in Chinese. PloS One. 2013;8(4): e60338.
