Chinese Medicine Service
註冊中醫師江曉彤
現代醫學將面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種，前者是以腦血管疾病為主要病因，例如腦中風、腦瘤等，臨床常合併同側半身不遂的症狀。後者病因不明，但多和病毒、細菌的感染以及自體免疫方面的疾病相關，最常見是「貝爾氏麻痺」（Bell’s Palsy）。這裡主要談談周圍性面癱，為大家介紹中醫的認識和治療。
本病在季節變化時發病最多，特別是春冬二季。本病發病突然，患者常於晨起洗臉、漱口、吃飯時發現一側面肌癱瘓，眼瞼不能閉合，眼淚外溢，不能蹙額、皺眉、露齒、鼓腮等動作，說話漏風，口角流涎，漱口漏水，病側額紋、鼻唇溝消失。偶見患者伴有耳後壓痛、味覺失靈的症狀，嚴重影響心理和日常生活。
中醫稱面癱為「口眼喎斜」、「卒口癖」，俗稱「吊線風」。中醫認為，本病多因患者素體正氣不足，絡脈空虛，衛外不固，風邪因而乘虛而入，足太陽和足陽明經筋功能失調，氣血痺阻，導致肌肉弛緩不收。因此，避免在出汗後對著一側面部吹風過久，或在較強冷氣的房間停留，是一個很好預防的面癱的方法。
中醫治療面癱方法很多，治療根據不同時期，患者體質以及病情，辨證選穴及處方用藥。針灸多選頭面部和肢體上的穴位，如翳風、下關、地倉、夾車、攢竹、風池、合谷、太沖，疏通經絡，調氣活血。常用的中藥如：白附子、僵蠶、 防風、葛根等，針灸結合中藥治療的目的是祛風通絡。此外，亦可配合熱敏灸、皮膚針、拔罐、穴位敷貼等方法治療。
治療期間，應注意面部保暖。患者可以熱敷或按摩面部，夜間配戴眼罩或太陽眼鏡，需要時配合人工淚液，保持眼睛清潔濕潤。注意面癱早期治療尤其重要，發病後首15天是治療的黃金期。而病情較重的患者不要因前期效果欠佳而放棄治療，要重視恢復期（15天至3個月）治療，應把握時機，堅持治療，才能提高治療的效果，減低發生後遺症的可能。
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